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    心律失?!盎印倍?出現(xiàn)這些癥狀要千萬小心

    心律失?!盎印倍?出現(xiàn)這些癥狀要千萬小心,或許已經(jīng)晚了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:

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    解析:什么是心律失常?

    為了讓大家弄清楚這個(gè)問題,我們首先從心臟的結(jié)構(gòu)說起。從結(jié)構(gòu)上來看,心臟可分成四個(gè)部分,上部是左、右兩個(gè)心房,下面對應(yīng)左右兩個(gè)心室??刂菩奶目偹玖畈课挥谟倚姆可暇壍慕凶龈]房結(jié)的組織。

    為什么竇房結(jié)能控制心跳呢?因?yàn)楦]房結(jié)內(nèi)有特殊的神經(jīng)細(xì)胞,會像螢火蟲那樣有規(guī)律地放電,心臟的肌肉就按照它的指令有規(guī)律地收縮,產(chǎn)生搏動,也就是通俗說的心跳。

    當(dāng)然,這種電流是非常微弱的,不會被人感覺到。由于正常的心跳是按照竇房結(jié)的指令有規(guī)律的進(jìn)行的,所以醫(yī)學(xué)上把正常的心跳命名為竇性心律。

    竇性心律是不斷變動的。正常情況下,絕大多數(shù)人竇性心律的心率——也就是每分鐘的心跳次數(shù)——應(yīng)該在每分鐘60~100次之間,但這并非絕對。有人生來稍微偏慢,有人可能稍微偏快。而且,每個(gè)人在一天當(dāng)中也必須是變化的。這和人的身體活動、情緒變化、體位改變都有關(guān)系。

    一般而言,超過100次/分,我們稱之為竇性心動過速;而低于60次/分則稱之為竇性心動過緩。不過,如果你的心率總是超過100次/分或者慢于60次/分,也不順利考試于恐慌,應(yīng)該到醫(yī)院找心律失常專業(yè)方面的醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

    如果心跳不是根據(jù)竇房結(jié)正常發(fā)出的指令跳動的,那情況就相對復(fù)雜一些,我們稱之為心律失常,說明心臟有會異常放電的病灶。醫(yī)生必須在患者犯病的時(shí)候捕捉到心電圖,才可以判斷這種心律失常起源于心臟的哪個(gè)部位,從而找到病因,對其進(jìn)行治療。

    辨別:怎樣才能知道自己是否心律失常呢?

    從癥狀上來看,一部分心律失常的患者可能會出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、昏厥、黑蒙等情況。通過心電圖等體檢也可以發(fā)現(xiàn)可疑的問題。

    然而,這里需要注意,并非出現(xiàn)以上癥狀就是心律失常;平時(shí)體檢測心電圖未發(fā)現(xiàn)問題也不代表你心臟健康。

    就如上文所言,竇性心律是不斷變動的,幾秒甚至幾十秒的心電圖檢測未必能正好捕捉到犯病時(shí)的情況。

    心律失常的“花樣”很多,我們自身有時(shí)也能捕捉到一些癥狀,最常見的是心悸,患者能感覺到心跳(正常來說我們感覺不到心跳),或感覺到心跳不齊,像要蹦出來一樣,有些人還會有胸悶、心慌等表現(xiàn)。除了心悸外,有些心律失常表現(xiàn)為心動過速,患者感覺到心跳厲害,速度很快。此外,有些心律失常的患者,平時(shí)感覺不到異常,但病情一發(fā)作就會暈倒,如室速、室顫等類型的心律失常,這屬于較嚴(yán)重的心律失常。

    由于心律失常并不是時(shí)刻發(fā)生,為了更好地發(fā)現(xiàn)問題,24小時(shí)動態(tài)心電圖監(jiān)測有利于抓住心律失常的蛛絲馬跡。

    專家表示,目前國內(nèi)外市面上較為常見的穿戴設(shè)備主要有三大類:一類是戴在手腕上的,如Apple Watch,小米手環(huán);一類是手指觸碰式,如Alivercor心電檢測儀;還有一種是內(nèi)置電極的束胸胸帶。絕大部分家用可穿戴設(shè)備為單導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,可以由患者本人隨時(shí)佩戴并記錄心律失常,但通常不是醫(yī)用的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián),即不能從心臟的不同角度來看心跳是否正常,而且可能存在接觸不穩(wěn)定的情況,對于較為復(fù)雜的心律失常缺乏足夠的診斷信息。

    治療:根據(jù)類型判斷是否需要治療

    心律失常有先天與后天之分。遺傳性心律失常多為基因通道突變所致。后天獲得性心律失??梢娪诟鞣N器質(zhì)性心臟病,其中以冠心病、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病為多見,尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗死時(shí)。發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見。其他病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào),麻醉,低溫,胸腔或心臟手術(shù),藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

    根據(jù)心律失?;颊叩陌Y狀、心律失常的類型及其對血液動力學(xué)的影響,來判斷是否需要治療。通常包括發(fā)作時(shí)心律失常的控制、去除病因病灶、改良基質(zhì)、預(yù)防復(fù)發(fā)等幾個(gè)方面。治療方法上可分為非藥物治療和藥物治療。

    非藥物治療方法  包括壓迫眼球、按摩頸動脈竇、捏鼻用力呼氣和屏氣等反射性興奮迷走神經(jīng)的方法;電復(fù)律、電除顫、心臟起搏器植入和消融術(shù)等電學(xué)治療方法;外科手術(shù)等。

    常用抗心律失常藥物  現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多醫(yī)生同意根據(jù)藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物,例如鈉通道阻滯藥、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣通道阻滯劑。至于何種疾病導(dǎo)致的心律不齊以及治療、用藥方法都需要經(jīng)過醫(yī)生診斷后使用。

    “心律失?!盎印倍?出現(xiàn)這些癥狀要千萬小心”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多疾病防治方法及相關(guān)科普知識,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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