有關(guān)心肌病,以下是小編整理的“什么是擴(kuò)張型心肌病?什么是肥厚型心肌病?”,具體內(nèi)容如下,請查看!
擴(kuò)張型心肌病
起病緩慢,早期除心臟擴(kuò)大外無明顯異常,后期常為全心衰竭?;颊叻α?、活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難,出現(xiàn)浮腫、腹水及肝大等。另外,可有各種心律失常、合并腦、腎和肺等部位栓塞,甚至猝死。聽診常聞第三、四心音、奔馬律及三尖瓣或二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音,雙肺底可聞濕羅音。X線檢查示心影擴(kuò)大,雙肺淤血及間質(zhì)水腫。心電圖檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主,少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波。心律失常以異位心律和傳導(dǎo)障礙為主。二維心臟超聲檢查示心臟各腔室擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運動減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室流出道擴(kuò)大。診斷主要根據(jù)前述的臨床表現(xiàn),除外其他類型心臟病,結(jié)合X線,超聲心動圖等??纱_診。
肥厚型心肌病
特征為心室肌肥厚,尤其是室間隔呈不對稱性肥厚,部分可引起心室流出道梗阻。起病緩慢,早期表現(xiàn)為勞累后呼吸困難、乏力和心悸。心絞痛亦較常見,服硝酸甘油療效不明顯。昏厥是病情嚴(yán)重的信號,晚期可出現(xiàn)心力衰竭,且常合并心房顫動。體檢心界可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮中、晚期噴射性雜音,第二心音常分裂。心室造影示心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi)。心電圖常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現(xiàn)Q波,房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯亦較常見。超聲心動圖對本病診斷價值很大,表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1.臨床表現(xiàn),結(jié)合超聲心動圖和心室造影檢查??纱_診。
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