心臟收縮力增強(qiáng)引起的心悸,可為生理性或病理性,生理性者見(jiàn)于健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過(guò)度緊張時(shí);飲酒、喝濃茶或咖啡后;應(yīng)用某些藥物,如:腎上腺素、麻黃堿、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。
病理性者見(jiàn)于下列情況:
1、心室肥大:高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等引起的左心室肥大,心臟收縮力增強(qiáng)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損回流量增多,增加心臟的負(fù)荷量,導(dǎo)致心室肥大,也可引起心悸。此外腳氣性心臟病,因維生素缺乏,周圍小動(dòng)脈擴(kuò)張,阻力降低,回心血流增多,心臟工作量增加,也可出現(xiàn)心悸。
2、其他引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)的疾病:
(1)甲狀腺功能亢進(jìn),系由于基礎(chǔ)代謝與交感神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致心率加快。
(2)貧血,以急性失血時(shí)心悸為明顯。貧血時(shí)血液攜氧量減少,器官及組織缺氧,機(jī)體為保證氧的供應(yīng),通過(guò)增加心率,提高排出量來(lái)代償,心率加快導(dǎo)致心悸。
(3)發(fā)熱,此時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高,心率加快、心排血量增加,也可引起心悸。
(4)低血糖癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等引起的腎上腺素釋放增多,心率加快,也可發(fā)生心悸。
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