高血壓是一種揮之不去的疾病,患者幾乎是在藥物控制的情形下控制血壓的,那么有種說(shuō)法是減肥可以降血壓?有此一問(wèn)的朋友也真是不少,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了“高血壓患者提問(wèn):控制體重真的可以降血壓?jiǎn)幔?rdquo;這個(gè)話題,為您解答一下:
過(guò)去,人們對(duì)胖人不管男女老幼,認(rèn)為“胖嘟嘟”都是福相。其實(shí),胖到一定程度不單是“美”的問(wèn)題,而是一種病態(tài)。俗話說(shuō)“有錢難買老來(lái)瘦”,這從另一個(gè)側(cè)面說(shuō)明,老年肥胖對(duì)健康更不利,一胖生百病,肥胖會(huì)導(dǎo)致一些可危及生命的疾病。高血壓和肥胖是一對(duì)“好兄弟”,它們形影不離---高血壓病人中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血壓。
胖有很多種,有的人胖集中在腹部上,腰圍粗,肚子大,我們稱之為“向心性肥胖”,這種胖最危險(xiǎn)---常常有高血壓并伴有血脂紊亂、血液胰島素增高、糖耐量異常,被稱為“代謝綜合征”。肥胖存在多重危險(xiǎn)因子,預(yù)后較差。由于體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多,腹部脂肪通過(guò)血管到肝,引起脂肪肝,嚴(yán)重時(shí)引起肝功能異常(脂肪肝性肝炎),甚至肝硬化。
當(dāng)前,雖然生活水平有了明顯提高,但是人們的思想并沒(méi)有跟上。不少人認(rèn)為“不吃白不吃”,你勸他節(jié)制點(diǎn)飲食,控制體重,他會(huì)講:“不吃,活著沒(méi)啥意思”。肥胖,在一定程度上反映了人的文化修養(yǎng)與素質(zhì)。在文化層次高的人群中很少有極度肥胖者,這些人都非常注意飲食適量及身體鍛煉。
要預(yù)防高血壓的發(fā)生,其中首要的一個(gè)問(wèn)題就是要防止肥胖的發(fā)生。什么人需要減肥呢?計(jì)算自己是否達(dá)到理想體重的方法是通過(guò)計(jì)算體重指數(shù)(bmi),當(dāng)bmi超過(guò)24時(shí)就要引起重視。發(fā)現(xiàn)自己超重了,就應(yīng)及時(shí)減肥。
我有兩個(gè)病人,一個(gè)體重230斤,通過(guò)努力體重減到200斤,走路還是氣喘吁吁,血壓難以控制;而另一個(gè)病人體重170斤,通過(guò)運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、體重減輕至140斤,血壓控制得很好。由原來(lái)服用3-4種降壓藥,減到只吃一種,而且精神煥發(fā),生活質(zhì)量有了很大提高。因此,減肥要從超重期著手,“減肥不如防肥”,人人都應(yīng)關(guān)注自己的體重,定期加以測(cè)定。
然而,目前流行一股減肥風(fēng),許多人想減肥,于是購(gòu)買減肥茶、減肥藥,甚至減肥菜。減肥的最佳方式是控制飲食和適量運(yùn)動(dòng)。控制飲食是減肥的基礎(chǔ)。人為什么會(huì)胖起來(lái),除了少數(shù)人由于某些代謝疾病或某些遺傳的因素外,攝入量超出消耗量,脂肪就會(huì)在體內(nèi)堆積;要達(dá)到減肥的目的,就要讓攝入與消耗形成負(fù)平衡,這樣就可以減輕體重。單純性肥胖主要原因是能量攝入過(guò)多。
控制飲食減肥,首先要管好“嘴”,認(rèn)識(shí)肥胖的危害性。
目前在營(yíng)養(yǎng)攝入方面也有誤區(qū),有人認(rèn)為減肥就是要少吃主食,拼命吃菜,其實(shí)多吃菜也會(huì)產(chǎn)生過(guò)多能量;也有人認(rèn)為多吃葷油會(huì)發(fā)胖,吃素油不要緊,其實(shí)素油含不飽和脂肪酸,多吃也會(huì)發(fā)胖。所以,對(duì)油要“克克”計(jì)較。日本規(guī)定每人每天油的攝入量≤18克;我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提倡每人每天≤20克。
某病人,身高172厘米,體重86公斤,已達(dá)肥胖標(biāo)準(zhǔn),血壓很難控制。過(guò)去早餐是泡飯加咸菜,現(xiàn)改為一杯牛奶、一個(gè)雞蛋、一個(gè)西紅柿;午餐原來(lái)半斤米飯,現(xiàn)在吃三兩;晚餐以水果和清淡蔬菜為主,不吃夜宵,睡前兩小時(shí)不進(jìn)食,并未服用任何減肥藥,只是堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)鍛煉1小時(shí)以上,不到半年,就成功地把體重減輕了30斤,血壓也很好的得到了控制。 勸告肥胖或超重者,不要隨便使用減肥藥,不要節(jié)制飲食,每天喝減肥茶、吃減肥藥,這可能會(huì)減輕體重,但一旦停藥,體重有可能立即反彈;而且有的人體重是下來(lái)了,可血壓卻沒(méi)下來(lái),甚至?xí)仙?/p>
運(yùn)動(dòng)是減肥的良方。一般說(shuō)來(lái),快走、跑步、游泳、騎自行車都很適合。“快走”是簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)方式,通常每次鍛煉時(shí)間應(yīng)超過(guò)30分鐘,并逐步延長(zhǎng)到1小時(shí)。日常生活中,鍛煉隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行,例如,上下班可改坐車為快步行,直到大汗淋漓,有疲勞感為止。應(yīng)酬較多的人,應(yīng)該盡量少吃油膩飲食、限酒,控制總攝入量,防止因肥胖引起高血壓。
其實(shí),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗量并減少能量攝入,運(yùn)動(dòng)減肥,配合飲食控制,既經(jīng)濟(jì),副作用又小,何樂(lè)而不為。
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