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多囊卵巢綜合癥（pcos）是一種女性內分泌功能失調引起的疾病，由于內分泌調節(jié)機制的失常，卵巢內的卵泡不能正常發(fā)育、成熟和排卵，使卵巢不斷產生許多不成熟的囊狀卵泡，從而引起卵巢呈多囊性增大，“多囊卵巢綜合征”就是由此得名。它好發(fā)于20-30歲的中青年婦女，是女性不孕癥的重要原因。

多囊卵巢綜合的典型表現主要有：月經不調或閉經、多毛、肥胖和不孕。月經的改變常表現為繼發(fā)性閉經。初潮年齡大多正常，有的可延遲，繼而，月經逐漸稀發(fā)，常2-3個月一次，量也漸少，甚至閉經。由于體內雄性激素增多，可出現體毛增多，尤其是前臂和小腿汗毛粗黑，唇毛濃密，有的陰毛呈菱形分布；臉上還可出現痤瘡。本病患者大多超重或肥胖，已婚婦女可出現不孕。婦科盆腔檢查，有的可發(fā)現卵巢增大。

多囊卵巢綜合的診斷，除依靠病史和婦檢外，還需b超和女性內分泌激素檢測來協(xié)助。b超可發(fā)現增大的卵巢，并呈多囊性改變；內分泌激素測定可發(fā)現促卵泡激素（fsh）偏低，促黃體激素（lh）基值偏高，同時雄性激素水平明顯增高。腹腔鏡檢查可為診斷提供直接的依據。抽血測空腹胰島素，還能發(fā)現胰島素水平升高。

多囊卵巢綜合治療的方法有兩種：藥物治療和手術治療。藥物治療的目的是遏制高雄激素和高胰島素，恢復卵巢排卵。促排卵通常采用氯米芬（又稱克羅米芬）及絨毛膜促性腺激素?？诜_因35可降低雄激素、抑制汗毛增生及痤瘡，螺內脂或強的松也有降低雄激素的作用。高胰島素血癥可服用二甲雙胍等胰島素拮抗劑治療。上述藥物都有較好的療效，但都必須在醫(yī)師指導和監(jiān)護下應用。如果藥物治療沒有明顯效果，則需采取手術療法。傳統(tǒng)的方法是開腹，將患病的卵巢作楔形切除，使卵巢恢復正常大小。剖腹手術雖有較好效果，但手術可能會引起盆腔粘連，影響術后妊娠率。所以，目前多采用腹腔鏡手術。腹腔鏡手術既可在直視下作出診斷，又可同時對卵巢進行手術治療，用電凝或激光穿刺打孔，術后卵巢排卵率可達80%左右，還可減少盆腔粘連，有利于術后妊娠。

此外，脂肪堆積過多會加劇高胰島素和高雄激素的程度，影響治療效果，所以，合理飲食、加強鍛煉，以減輕體重，也是pcos治療中的重要一環(huán)。

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