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隊列研究

1、概念：也稱群組研究。是將特定人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分為n個群組或隊列，追蹤觀察一定時間，比較兩組或各組發(fā)病率或死亡率的差異，以檢驗該因素與某疾病有無因果聯(lián)系及聯(lián)系強度大小的一種觀察研究方法。用于檢驗病因假設(shè)、評價預(yù)防效果和研究疾病自然史。

2、類型：歷史性隊列研究、前瞻性隊列研究、雙向性隊列研究。

3、特點：

①時序上由前向后，在疾病之前開始進行，屬于前瞻性研究

②暴露是自然存在，不是認為給予，屬于觀察性對比研究

③研究對象按暴露與否分組，不是分組

④由因到果開展研究

⑤追蹤兩組間的發(fā)病率或死亡率，獲得RR=[a/(a+b)]/[C/(c+d)]。

4、優(yōu)缺點

①優(yōu)點：

研究對象在疾病發(fā)生前按暴露情況分組且進行隨訪，所獲資料完整可靠，無回憶偏倚。

可直接計算發(fā)病率或死亡率，因而能計算相對危險度和特異危險度等指標(biāo)，直接估計暴露于疾病的聯(lián)系強度大小可同時研究一種因素與多個疾病的關(guān)系，有助于了解疾病自然史暴露因素與疾病的時間先后順序清晰，因此論證因果關(guān)系的能力強。

暴露因素的作用可分等級，便于計算劑量-效應(yīng)關(guān)系樣本量大，結(jié)果較穩(wěn)定在有完整資料記錄的條件下，可做回顧性歷史隊列研究。

②局限性：

觀察時間長，費人力、費錢，不能在較短時間內(nèi)得到結(jié)果；

準(zhǔn)備工作繁重，設(shè)計的科學(xué)性要求高，實施難度大；

暴露人年計算工作量較為繁重；

不適于罕見病的研究。

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