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    醫(yī)院飲食種類-護士考試輔導

    2014-10-13 09:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)院飲食種類是護士資格考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。

    醫(yī)院飲食種類:

    醫(yī)院飲食的種類可分三大類,即基本飲食、治療飲食、試驗飲食。

    (一)基本飲食

    1.普通飲食①適用范圍:不需飲食限制,消化功能正常,病情較輕、疾病恢復期,無發(fā)熱、無消化道疾病者。②飲食原則:一般易消化、營養(yǎng)素平衡、無刺激性,美觀可口。對油煎、強烈調(diào)味品及易脹氣食物應限制。③用法:每日3次,蛋白質(zhì)70~90g,總熱量9.5~11MJ/d.

    2.軟質(zhì)飲食①適用范圍:老、幼病人及術(shù)后恢復期病人,咀嚼不便、消化不良和低熱的病人。②飲食原則:在普通飲食的基礎上,要求以軟、爛為主,易于咀嚼消化,如軟飯、面條,切碎煮爛的菜、肉等。③用法:每日3~4次,蛋白質(zhì)60~80g,總熱量8.5~9.5MJ/d.

    3.半流質(zhì)飲食①適用范圍:消化道疾患、發(fā)熱、口腔疾患、吞咽及咀嚼不便、消化不良及術(shù)后病人。②飲食原則:少食多餐,無刺激性,易于咀嚼、吞咽,纖維素含量少,營養(yǎng)豐富,呈半流質(zhì)狀,如粥、面條、蒸雞蛋、餛飩、肉末、豆腐、碎菜葉等。③用法:每日5~6次,蛋白質(zhì)50~70g,總熱量6.5~8.5MJ/d.

    4.流質(zhì)飲食①適用范圍:病情危重、高熱和各種大手術(shù)后的病人,以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。②飲食原則:食物呈液狀,易吞咽、易消化、無刺激性,如乳類、豆?jié){、稀藕粉、米湯、肉汁、菜汁、果汁等。須注意的是所含熱量及營養(yǎng)素不足,故只能短期使用。③用法:每日6~7次,每次200~300ml,蛋白質(zhì)40~50g/d,總熱量3.5~5.0MJ/d.

    (二)治療飲食

    治療飲食是指在基本飲食的基礎上,調(diào)整總熱量或某些營養(yǎng)素的攝入量,以適應病情需要,從而達到輔助治療的目的。

    1.高熱量飲食①適用范圍:熱能消耗較高的病人,如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產(chǎn)婦,以及需要增加體重的病人。②飲食原則:在基本飲食的基礎上加餐兩次,如為普通飲食可在三餐之間加牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、蛋糕等;如為半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,可加濃縮食品如巧克力、奶油等??偀崃考s12.5MJ/d(3000kcal)。

    2.高蛋白飲食①適用范圍:長期消耗性疾病如結(jié)核、大面積燒傷、嚴重貧血、營養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術(shù)后及癌癥晚期等病人。②飲食原則:在基本飲食基礎上,增加富含蛋白質(zhì)食物的含量,如肉類、魚類、蛋類、豆類等。蛋白質(zhì)供應按體重計1.5~2g/(kg?d),但總量不超過120g,總熱量10.5~2.5MJ/d(2500~3000kcal/d)。

    3.低蛋白飲食①適用范圍:限制蛋白質(zhì)攝入的病人,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。②飲食原則:限制蛋白質(zhì)攝入,成人蛋白質(zhì)攝入量應低于40g/d,病情需要時也可低于20~30g/d.腎功能不全者應攝入動物性蛋白,忌用豆制品,而肝性昏迷者應以植物性蛋白為主。為維持正常熱量,應多補充蔬菜和含糖高的食物。

    4.低脂肪飲食①適用范圍:用于肝、膽、胰疾病的病人,以及高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、肥胖癥和腹瀉病人。②飲食原則:限制脂肪的攝入,成人攝入量低于50g/d,肝、膽、胰病人低于40g/d;尤其避免動物脂肪的攝入。食物應清淡、少油、禁用肥肉、蛋黃、腦,高脂血癥及動脈硬化者不必限制植物油(椰子油除外)。

    5.低鹽飲食①適用范圍:急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人。②飲食原則:限制食鹽的攝入,成人攝入食鹽不超過2g/d(含鈉0.8g),但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香腸、火腿、皮蛋等。

    6.無鹽低鈉飲食①適用范圍:同低鹽飲食,但水腫較重的病人。②飲食原則:無鹽飲食:除食物內(nèi)自然含鈉量外,烹調(diào)時不放食鹽。低鈉飲食:除無鹽外,還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/d)。

    7.少渣飲食①適用范圍:傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。②飲食原則:選擇膳食纖維含量少的食物,如蛋類、嫩豆腐等。并注意少油,無刺激性。

    8.高膳食纖維飲食①適用范圍:便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。②飲食原則:選擇膳食纖維含量多的食物,如韭菜、芹菜、豆類、粗糧等。

    9.低膽固醇飲食①適用范圍:高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。②飲食原則:成人膽固醇攝入量低于300g/d,禁用或少用含膽固醇高的食物,如動物內(nèi)臟、腦、蛋黃、魚子、飽和脂肪等醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

    10.要素飲食①概念:又稱要素膳、化學膳、元素膳,它是由人工配制的,含有全部人體生理需要的各種營養(yǎng)成分,不需消化或很少消化也可被吸收的無渣飲食。②適用范圍:低蛋白血癥、嚴重燒傷、胃腸道瘺、大手術(shù)后胃腸功能紊亂、營養(yǎng)不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短腸綜合征、晚期癌癥等病人。③飲食原則:可口服、鼻飼或造瘺置管滴注,溫度保持在38~40℃,滴速40~60滴/分,最快不宜超過50ml/h.

    (三)試驗飲食在特定時間內(nèi),通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整,以協(xié)助疾病的診斷、提高實驗室檢查結(jié)果的正確性,這種飲食稱為試驗飲食或診斷飲食。

    1.膽囊造影飲食①目的:用于需要進行造影檢查有無膽囊、膽管及肝膽管疾病的病人。②方法:造影前一日午餐進高脂肪飲食,使膽囊收縮、膽汁排空,有助于造影劑進入膽囊;造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食,以減少膽汁分泌,晚餐后口服造影劑,禁食、禁煙至次日上午;造影檢查當日,禁食早餐,第一次攝X線片,如果膽囊顯影良好,再讓病人進食高脂肪餐,臨床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g.待30分鐘后第二次攝X線片,觀察膽囊的收縮情況。

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