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    2021護(hù)士備考:針對(duì)毒蛇咬傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救以及護(hù)理注意事項(xiàng)

    2020-12-01 11:54 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2021護(hù)士備考:針對(duì)毒蛇咬傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救以及護(hù)理注意事項(xiàng)如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    現(xiàn)場(chǎng)急救:

    ①穩(wěn)定病人情緒。

    ②減少蛇毒吸收。在咬傷肢體近側(cè)關(guān)節(jié)以上,或距創(chuàng)口5~10cm處,用止血帶或就地取材加以縛扎,松緊以能阻斷淋巴和靜脈回流為度,以減少蛇毒吸收。

    ③傷口排毒。用大量冷清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚。用銳器在咬痕處切開,深達(dá)真皮下,擴(kuò)大創(chuàng)口。還可通過口吮方式吸出毒液。血液毒蛇咬傷者禁忌切開,防止出血不止。

    ④局部降溫。

    ⑤轉(zhuǎn)運(yùn)病人:保持傷口與心臟部位持平,不宜抬高傷肢。

    病情觀察:

    密切監(jiān)測(cè)生命體征、神志、尿量改變。

    處理傷口:

    患肢下垂,傷口周圍多處切開,抽吸殘余蛇毒。病情嚴(yán)重者應(yīng)徹底清創(chuàng),切除被注入毒液的組織。用3%過氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口。局部降溫可減少毒素吸收速度(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理)。

    解毒措施:

    靜脈輸液,促進(jìn)蛇毒從尿中排出。應(yīng)用抗蛇毒血清前需做過敏試驗(yàn),結(jié)果陽性應(yīng)用脫敏注射法。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用,在傷口四周做局部浸潤(rùn)或在傷口上方做環(huán)狀封閉。

    支持療法:

    早期應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和抗生素防治感染。預(yù)防休克、急性腎衰竭或多器官功能障礙綜合征。

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