持續(xù)或劇烈的腹瀉可給機體帶來什么影響？如何劃分急性腹瀉與慢性腹瀉？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí)2020年的護士資格考試，專門整理了腹瀉的發(fā)生機制如下。

排便次數(shù)增多，糞便量增加，伴有糞質(zhì)稀薄，或帶有黏液、膿血或未消化的食物，稱為腹瀉。

病程在4周以內(nèi)稱急性腹瀉，4周以上稱慢性腹瀉。

腹瀉有時是一種保護性癥狀，它可將腸道內(nèi)有毒和有刺激性物質(zhì)排出體外。但持續(xù)或劇烈的腹瀉可使機體喪失大量營養(yǎng)物質(zhì)、水分及電解質(zhì)，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、營養(yǎng)不良、脫水甚至危及生命。

【發(fā)生機制】

1.滲出性腹瀉

由腸黏膜炎癥滲出大量黏液、膿、血所致，見于各種腸道炎癥，如細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸癌并發(fā)感染等。

2.動力性腹瀉

由腸動力紊亂引起，腸動力過速見于甲亢、腸易激綜合征、類癌綜合征等；腸動力過緩見于結(jié)腸型的細菌在小腸定植和過度生長，使脂肪、膽鹽、碳水化合物的吸收受到影響。

3.分泌性腹瀉

為胃腸黏膜分泌亢進所致?；魜y弧菌腸毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。產(chǎn)生機制為霍亂弧菌腸毒素激活腸黏膜細胞內(nèi)的脲苷酸環(huán)化酶，促使環(huán)磷腺苷（cAMP)含量增加，使水與電解質(zhì)分泌到腸腔增多，從而導(dǎo)致腹瀉。大腸埃希菌感染、胃泌素瘤所致的腹瀉也屬于分泌性腹瀉。

4.滲透性腹瀉

腸內(nèi)容物滲透壓增高，影響腸腔內(nèi)水與電解質(zhì)的吸收而致腹瀉。如口服鹽類瀉藥或甘露醇所致腹瀉，乳糖酶缺乏所致腹瀉也屬于此類。

5.吸收不良性腹瀉

由于腸黏膜吸收面積縮小或吸收障礙所致。如短腸綜合征、吸收不良綜合征等。

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