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    全膀胱切除術(shù)后護(hù)理

    2020-03-10 09:15 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了如下:

    1.按泌尿外科手術(shù)后常規(guī)護(hù)理及麻醉后常規(guī)護(hù)理

    2.術(shù)后 3d內(nèi),每2hl次用 2% NaHCO溶液和1%新霉素溶液交替沖洗代膀脫,每次沖洗液量不超過20ml.保持管道通暢,防止血塊阻塞,并記錄進(jìn)出液量。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理]

    3.回腸代膀胱內(nèi)導(dǎo)尿管及雙側(cè)輸尿管導(dǎo)管分別接消毒引流瓶,經(jīng)常觀察引流液顏色變化,分別記錄引流量及24h總的出量。

    4.如有胃腸減壓及負(fù)壓引流管,須妥善固定,經(jīng)常保持負(fù)壓吸引通暢,并分別記錄吸出液量。負(fù)壓引流袋每日更換1次。

    5.術(shù)后第2d,需復(fù)查電解質(zhì),二氧化碳結(jié)合力,必要時(shí)做好血?dú)夥治觯粤私庥袩o電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。

    6.直腸、膀胱、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后及開放者,予以流質(zhì)飲食;如乙狀結(jié)腸造瘺暫時(shí)關(guān)閉者,術(shù)后禁食、禁水及口服藥物,待術(shù)后開放造瘺口后,方可進(jìn)食?;啬c代膀胱或乙狀結(jié)腸代膀胱術(shù)后禁食2d待肛門排氣后可進(jìn)食。

    7.開放飲食后,口服 NaHCO31.0g,每日 3次,至代膀脈內(nèi)導(dǎo)管拔除。

    8.觀察代膀胱乳頭顏色?;啬c代膀胱導(dǎo)管術(shù)后2—3周拔除,改用集尿袋,觀察有無滲漏,局部保持清潔,干燥,并指導(dǎo)患者熟悉和學(xué)會(huì)使用集尿袋。

    9.術(shù)后禁用促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)的藥物,如新斯的明,以防輸尿管吻合口受到損傷。

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