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    對早產(chǎn)的患者如何進(jìn)行臨床診斷?

    2020-05-13 18:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    對早產(chǎn)的患者如何進(jìn)行臨床診斷?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識匯總:

    子宮收縮與產(chǎn)程進(jìn)展僅僅意味著妊娠即將結(jié)束至于判斷是否屬于早產(chǎn)范疇,關(guān)鍵還在于確定孕周及胎兒大小。臨床可從以下幾方面推算孕周及估計(jì)胎兒大?。?/p>

    1、臨床推算:詳細(xì)了解以往月經(jīng)周期,詢問末次月經(jīng)日期、早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)時(shí)間及胎動開始時(shí)間;根據(jù)早孕期婦科檢查時(shí)子宮體大小是否與停經(jīng)月份相符合;參照目前恥骨聯(lián)合上子宮長度和腹圍推算孕周

    2、超聲檢查:胎兒頭徑、頭圍、腹圍股骨長度與胎齡及體重密切相關(guān)。根據(jù)超聲測量值可估計(jì)孕周與胎兒大小。雙頂徑的測量較為準(zhǔn)確誤差少,如≥85mm,96%的胎兒體重≥2500g;股骨長度測量的可靠性約90%如≥6.8cm,胎兒體重≥2500g。

    3、胎兒纖維連接蛋白(fFN)棉拭子檢測:胎兒纖維連接蛋白(fFN)是由羊膜、蛻膜、絨毛膜聯(lián)合分泌,存在于蛻膜和絨毛膜之間的糖蛋白(圖1),對胎膜起到黏附作用。孕21周以后,絨毛膜與蛻膜的融合阻止了fFN的釋放,因此,正常的孕婦在22-35孕周時(shí),fFN的含量極低 。在絨毛膜與蛻膜分離、絨毛膜與蛻膜界面的細(xì)胞外基質(zhì)遭到機(jī)械損傷或蛋白水解酶的降解時(shí),fFN漏入陰道后穹窿分泌物中,孕22-35周宮頸陰道分泌物fFN水平,與早產(chǎn)有很好的相關(guān)性。

    以上就是“對早產(chǎn)的患者如何進(jìn)行臨床診斷?”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試欄目!

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