結(jié)素是結(jié)核菌的代謝產(chǎn)物，從長(zhǎng)出結(jié)核菌的液體培養(yǎng)基提煉而成，主要成分為結(jié)核蛋白，目前國(guó)內(nèi)均采用國(guó)產(chǎn)結(jié)素純蛋白衍生物（purifiedproteinderivative，PPD）。我國(guó)推廣的試驗(yàn)方法是國(guó)際通用的皮內(nèi)注射法（Mantoux法）。將PPD5U（0.1m1）注人左前臂內(nèi)側(cè)上中三分之一交界處皮內(nèi)，使局部形成皮丘。48～96小時(shí)（一般為72小時(shí)）觀察局部硬結(jié)大小，判斷標(biāo)準(zhǔn)為：硬結(jié)直徑<5mm陰性反應(yīng)，5～10mm一般陽(yáng)性反應(yīng)，10-19mm中度陽(yáng)性反應(yīng)，≥20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。

　　結(jié)素試驗(yàn)的主要用途有：

　?、?社區(qū)結(jié)核菌感染的流行病學(xué)調(diào)查或接觸者的隨訪；

　?、诒O(jiān)測(cè)陽(yáng)轉(zhuǎn)者，適用于兒童和易感高危對(duì)象；

　?、蹍f(xié)助診斷。目前所用結(jié)素（抗原）并非高度特異，與其他分枝桿菌、諾卡菌和棒狀桿菌等有共同的細(xì)胞壁抗原。

　　許多因素可以影響反應(yīng)結(jié)果，如急性病毒感染或疫苗注射、免疫抑制性疾病或藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)節(jié)病、腫瘤、其他難治性感染、老年人遲發(fā)過敏反應(yīng)衰退者可以出現(xiàn)假陰性。尚有少數(shù)病人已證明活動(dòng)性結(jié)核病，并無(wú)前述因素影響，但結(jié)素反應(yīng)陰性，即“無(wú)反應(yīng)性”（anergy），其機(jī)制尚不完全清楚。盡管結(jié)素試驗(yàn)在理論和解釋上尚存在困惑，但在流行病學(xué)和臨床上仍是有用的。陽(yáng)性反應(yīng)表示感染，在3歲以下嬰幼兒按活動(dòng)性結(jié)核病論；成人強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)提示活動(dòng)性結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步檢查；陰性反應(yīng)特別是較高濃度試驗(yàn)仍陰性則可排除結(jié)核??；菌陰肺結(jié)核診斷除典型X線征象外，必須輔以結(jié)素陽(yáng)性以佐證。