欲將取之，必先予之。要想在人前發(fā)一分光，就得在人后付出百倍的努力積蓄熱量。2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間倒計(jì)時(shí)開(kāi)始，是時(shí)候好好復(fù)習(xí)了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特為大家整理了不良反應(yīng)（藥理學(xué)）——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)考點(diǎn)輔導(dǎo)（一），希望對(duì)大家備考公衛(wèi)醫(yī)師本部分內(nèi)容有一定幫助。

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。多數(shù)不良反應(yīng)是藥物固有的效應(yīng)，在一般情況下是可以預(yù)知的，但不一定是能夠避免的。較嚴(yán)重的不良反應(yīng)較難恢復(fù)，稱(chēng)為藥源性疾病。

2.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。

【進(jìn)階攻略】此知識(shí)點(diǎn)不需要死記硬背，理解性掌握較易得分。

【易錯(cuò)易混辨析】

1.繼發(fā)反應(yīng)不是藥物本身的效應(yīng)，而是藥物作用所誘發(fā)的反應(yīng)。如廣譜抗生素可引起菌群失調(diào)而致某些維生素缺乏和二重感染；

2.停藥綜合征，也稱(chēng)撤藥反應(yīng)。由于藥物較長(zhǎng)期應(yīng)用，致使機(jī)體對(duì)藥物的作用已經(jīng)適應(yīng)，而一旦停用該藥，就會(huì)使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài)，主要的表現(xiàn)是癥狀反跳。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.引起藥物副作用的原因是

A.藥物的毒性反應(yīng)大

B.機(jī)體對(duì)藥物過(guò)于敏感

C.藥物對(duì)機(jī)體的選擇性高

D.藥物對(duì)機(jī)體的作用過(guò)強(qiáng)

E.藥物的作用廣泛

2.在治療劑量下出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，此時(shí)藥物劑量

A.大于治療量

B.小于治療量

C.等于治療量

D.以上都可能

E.以上都不可能

3.藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)的主要原因是

A.藥物代謝率低

B.藥物的選擇性低

C.藥物劑量過(guò)大

D.藥物吸收不良

E.病人對(duì)藥物高敏感

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。引起藥物副作用的原因是由于藥物效應(yīng)的選擇性低，涉及多個(gè)效應(yīng)器官，即表現(xiàn)為藥物的作用廣泛，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。

2.【答案及解析】C。凡與用藥目的無(wú)關(guān)，并為病人帶來(lái)不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱(chēng)為藥物不良反應(yīng)。多數(shù)不良反應(yīng)是藥物固有的效應(yīng)，治療劑量下，藥物劑量等于治療量。

3.【答案及解析】B。多數(shù)不良反應(yīng)是藥物固有的效應(yīng)，在一般情況下是可以預(yù)知的，但不一定是能夠避免的。這是由于藥物的選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。

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