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醫(yī)患交往中存在的問(wèn)題

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】醫(yī)患間交往中存在的問(wèn)題

（1）信息缺乏或不足：醫(yī)生往往只看到“病”而沒(méi)有看到“病人”，漠視醫(yī)患溝通。

（2）溝通障礙：醫(yī)患之間有時(shí)雖有信息往來(lái)，但是這些信息并未被對(duì)方理解，甚至造成雙方誤解。

（3）回憶不良：患者離開(kāi)診所后有約一半的信息丟失。

（4）同情心不夠。

（5）依從性差：依從性又稱(chēng)為遵醫(yī)行為，是指病人對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行率。

【進(jìn)階攻略】患者依從性差是醫(yī)患溝通中的最大障礙，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)查找原因，提高患者的遵醫(yī)依從性。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.提高病人依從性的方法不包括

A.及時(shí)糾正病人的不良行為

B.糾正病人對(duì)檢查和治療措施的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)

C.建立融洽的醫(yī)患關(guān)系

D.提高病人對(duì)醫(yī)囑的理解和記憶程度

E.教會(huì)病人自我監(jiān)測(cè)

2.醫(yī)患交往障礙在醫(yī)生方面的原因可能是

A.醫(yī)療技術(shù)不過(guò)硬

B.只看病不看人

C.以科研價(jià)值衡量病人

D.以物質(zhì)利益確定醫(yī)患關(guān)系

E.以上都是

3.患者的依從性是指患者

A.執(zhí)行醫(yī)囑率

B.從眾行為概率

C.接受暗示程度

D.對(duì)醫(yī)生的信任程度

E.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。遵醫(yī)行為是指病人執(zhí)行醫(yī)囑的程度。不配合表現(xiàn)為三種形式：拒絕執(zhí)行醫(yī)囑、部分執(zhí)行醫(yī)囑、診療過(guò)程中擅自停止執(zhí)行醫(yī)囑。針對(duì)于此，提高遵醫(yī)行為的方法主要包括：①提高醫(yī)務(wù)人員自身職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度，在醫(yī)療作風(fēng)、技術(shù)方面嚴(yán)格要求；②醫(yī)囑要切實(shí)可行，安全、經(jīng)濟(jì)、有效；③醫(yī)務(wù)人員要努力提高醫(yī)療技術(shù)和操作技巧，減輕病人痛苦；④醫(yī)務(wù)人員在指導(dǎo)病人執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要力求解釋充分明白，用各種方法增進(jìn)病人理解記憶，必要時(shí)讓病人復(fù)述。

2.【答案及解析】E。醫(yī)患交往障礙在醫(yī)生方面主要是四個(gè)選項(xiàng)中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情緒問(wèn)題。

3.【答案及解析】A。依從性又稱(chēng)為遵醫(yī)行為，是指病人對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行率。有人用如下公式來(lái)強(qiáng)調(diào)依從性的重要性：治療效果=醫(yī)生的臨床知識(shí)與技能×病人的依從性。

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