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妊娠期母體的生殖系統(tǒng)及乳房的變化是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.生殖系統(tǒng)的變化
(1)子宮——逐漸增大變軟,12周末可于恥骨聯(lián)合上緣摸到增大的子宮。
子宮峽部——非孕時(shí)長約1cm,臨產(chǎn)后伸展至7~10cm,成為軟產(chǎn)道一部分,此時(shí)稱子宮下段。
子宮內(nèi)膜:按蛻膜與囊胚的關(guān)系分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。妊娠14~16周羊膜腔明顯增大,包蛻膜與真蛻膜相貼近,宮腔消失。
宮頸——妊娠早期宮頸黏膜充血及組織水腫,致使肥大、變軟、呈紫藍(lán)色。
宮頸黏液——分泌增多,形成黏稠黏液栓,有保護(hù)宮腔免受外來感染侵襲的作用。接近臨產(chǎn)時(shí),宮頸管變短并擴(kuò)張。
(2)卵巢——略增大,一側(cè)卵巢可見妊娠黃體,妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素,以維持妊娠繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤完全取代。
(3)輸卵管——有時(shí)黏膜可見蛻膜樣改變。
(4)陰道——黏膜變軟,水腫充血呈紫藍(lán)色;皺襞增多,伸展性增加;陰道上皮細(xì)胞含糖原增加,乳酸含量增多,使陰道pH值降低,不利于致病菌生長,有利于防止感染。
(5)外陰——外陰部充血,皮膚增厚;大小陰唇色素沉著,大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織松軟,故伸展性增加。
2.乳房
增大著色、蒙氏結(jié)節(jié)。
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