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    女性假兩性畸形的治療方法是什么?

    女性假兩性畸形的治療方法是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    診斷明確后應(yīng)根據(jù)患者原社會(huì)性別、本人愿望及畸形程度予以矯治。原則上無論何種兩性畸形,除陰莖發(fā)育良好者外,均以按女性撫養(yǎng)為宜。

    常見的兩性畸形治療方法如下。

    1.先天性腎上腺皮質(zhì)增生

    確診后應(yīng)即開始并終身給予可的松類藥物,以抑制垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的過量分泌和防止外陰進(jìn)一步男性化及骨骺提前閉合,還可促進(jìn)女性生殖器官發(fā)育和月經(jīng)來潮,甚至有受孕和分娩的可能;肥大的陰蒂應(yīng)部分切除,僅保留陰蒂頭,使之接近正常女性陰蒂大?。煌怅幉坑腥诤匣握?,應(yīng)予以手術(shù)矯治,使尿道外口和陰道口分別顯露在外。

    2.雄激素不敏感綜合征

    無論完全型或不完全型均以按女性撫育為宜。完全型患者可待其青春期發(fā)育成熱后切除雙側(cè)睪丸以防惡變,術(shù)后長(zhǎng)期給予雌激素以維持女性第二性征。不完全型患者有外生殖器男性化畸形,應(yīng)提前作整形術(shù)并切除雙側(cè)睪丸。凡陰道過短有礙性生活者可行陰道成形術(shù)。

    3.其他男性假兩性畸形

    混合型生殖腺發(fā)育不全或單純型生殖腺發(fā)育不全患者的染色體核型中含有XY者,其生殖腺發(fā)生惡變的頻率較高,且發(fā)生的年齡可能很小,故在確診后應(yīng)盡早切除未分化的生殖腺。

    4.真兩性畸形

    性別的確定主要取決于外生殖器的功能狀態(tài),應(yīng)將不需要的生殖腺切除,保留與其性別相適應(yīng)的生殖腺。一般除陰莖粗大,能勃起,且同時(shí)具有能推納入陰囊內(nèi)的睪丸可按男性撫育外,仍以按女性養(yǎng)育為宜。

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