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    外陰良性腫瘤的治療要點是怎樣的?

    外陰良性腫瘤的治療要點是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    關(guān)于本病的治療,目前仍以手術(shù)切除為主。
    1.一般治療
    外陰良性腫瘤,一般以手術(shù)切除為主。血管瘤、淋巴管瘤可用放射性同位素、深部X線或鐳照射治療。
    2.乳頭狀瘤
    此類腫瘤2%~3%有惡變傾向,故應(yīng)手術(shù)切除為宜。手術(shù)當(dāng)時作冰凍切片檢查,如標(biāo)本內(nèi)有惡變證據(jù)考,則應(yīng)作廣泛的女陰切除。
    3.色素痣
    外陰色素痣容易導(dǎo)致惡變,宜行預(yù)防性切除術(shù),但隆起或帶毛的色素痣惡變幾率較低,可不急于切除。如伴疼痛、出血則應(yīng)切除。對于平坦的周邊活躍的外陰交界痣、復(fù)合痣,尤其到青春期性激素活躍時,其惡變機會增加,應(yīng)在妊娠前進行徹底切除。
    4.汗腺瘤
    一般的治療方式先作活組織檢查,肯定診斷后再作局部切除。
    5.纖維瘤
    手術(shù)切除,標(biāo)本送病理檢查。局部切除后,一般無復(fù)發(fā)。
    6.脂肪瘤
    小的脂肪瘤,一般無癥狀,也無多大危害,可不處理,如果腫瘤較大,則可手術(shù)切除。
    7.顆粒細胞性肌母細胞瘤
    手術(shù)切除,標(biāo)本送病理檢查。
    8.平滑肌瘤
    淺表或有蒂肌瘤,局部切除。若肌瘤在較深部位,則可切開包膜將肌瘤剜出,這樣出血較少,可以不動包膜。但如包膜不清,周邊浸潤,或冰凍切片細胞分裂活躍,應(yīng)作稍廣泛的女陰切除。此外,平滑肌細胞有上皮細胞樣變化者,不論是局部性還是廣泛性變化,也不論肌瘤的大小,都要有足夠的切除,不能作肌瘤剜出,因為此肌瘤極易復(fù)發(fā)。
    9.血管瘤、淋巴管瘤
    冷凍療法,面積不大者,也可用硬化劑,如尿脂奎寧液局部注射或分散注入損害處;或用5%魚肝油酸鈉皮損內(nèi)注射。也可用電灼、電解、電凝固、X線、激光等治療。面積小者亦可手術(shù)切除。
    10.神經(jīng)纖維瘤
    此瘤極少惡變,如無癥狀,不一定手術(shù),若影響生理功能者,可考慮手術(shù)切除。

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