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絨毛膜上皮癌的臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
(一)陰道流血
絨癌常見癥狀為葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后的陰道持續(xù)性不規(guī)則出血,量多少不定。有時也可出現(xiàn)一時期正常月經(jīng),以后閉經(jīng),然后再發(fā)生陰道出血,此時和一般流產(chǎn)極易相混。有時子宮原發(fā)灶消失,而繼發(fā)灶發(fā)展,則無陰道流血癥狀。
(二)腹痛
癌組織侵及子宮壁或子宮組織后可引起下腹脹痛,當癌穿破子宮或轉移灶破裂而致急性腹痛。
(三)盆腔腫塊
子宮內病灶、闊韌帶血腫、或卵巢黃素囊腫主訴下腹包塊,或婦科檢查時觸及包塊。
(四)轉移灶表現(xiàn)
絨癌以血行轉移為主,常見為肺,其次為陰道、腦 、肝、腎,因轉移部位不同而產(chǎn)生各種癥狀。
1)肺轉移:多有咳嗽、咳痰或反復咯血,如阻塞支氣管形成肺不張,典型X-光胸片呈棉球狀,更大為團塊狀。
2)陰道轉移:病灶多位于陰道下段的前壁,因為宮旁靜脈逆行性轉移所致,紫藍色結節(jié),破潰可致大出血。
3)腦轉移:多繼發(fā)于肺轉移后,是絨癌致死的主要原因。
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