各類胎兒生長受限的特點是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.內(nèi)因性均稱型FGR

屬于原發(fā)性胎兒生長受限，在受孕時或在胚胎早期，抑制生長因素即發(fā)生作用，使胎兒生長、發(fā)育嚴重受限。因胎兒在體重、頭圍和身長三方面均受限，頭圍與腹圍均小，故稱均稱型。其病因包括基因或染色體異常、病毒感染、接觸放射性物質(zhì)及其它有毒物質(zhì)。

特點：

體重、身長、頭徑相稱，但均小于該孕齡正常值。外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn)，器官分化或成熟度與孕齡相符，但各器官的細胞數(shù)量均減少，腦重量輕，神經(jīng)元功能不全和髓鞘形成遲緩；胎盤小，但組織無異常。胎兒無缺氧表現(xiàn)。胎兒出生缺陷發(fā)生率高，圍生兒病死率高，預(yù)后不良。產(chǎn)后新生兒多有腦神經(jīng)發(fā)育障礙，伴小兒智力障礙。

2.外因性不均稱型FGR

屬于繼發(fā)性生長發(fā)育不良，胚胎發(fā)育早期正常，至孕晚期才受到有害因素的影響，如合并妊娠高血壓疾病、高血壓、糖尿病、過期妊娠，致使胎盤功能不全。

特點：

新生兒外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒狀態(tài)，發(fā)育不均稱，身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低。胎兒常有宮內(nèi)慢性缺氧及代謝障礙，各器官細胞數(shù)量正常，但細胞體積縮小，以肝臟為著。胎盤體積正常，但功能下降，伴有缺血缺氧的病理改變，常有梗死、鈣化、胎膜黃染等，加重胎兒宮內(nèi)缺氧，使胎兒在分娩期間對缺氧的耐受力下降，導(dǎo)致新生兒腦神經(jīng)受損。新生兒在出生以后軀體發(fā)育正常，易發(fā)生低血糖。

3.外因性均稱型FGR

為上述兩型的混合型，其病因有母兒雙方的因素，多系缺乏重要生長因素如葉酸、氨基酸、微量元素或有害藥物的影響所致。在整個妊娠期間均產(chǎn)生影響。

特點：

新生兒身長、體重、頭徑均小于該孕齡正常值，外表有營養(yǎng)不良表現(xiàn)。各器官細胞數(shù)目減少，導(dǎo)致器官體積均縮小，肝脾嚴重受累，腦細胞數(shù)也明顯減少。胎盤小，外觀正常。胎兒少有宮內(nèi)缺氧，但存在代謝不良。新生兒的生長與智力發(fā)育常常受到影響。

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