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    妊娠期糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容包括哪些?

    妊娠期糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)

    本試驗(yàn)前連續(xù)3天正常飲食,檢查前禁食至少8小時(shí),檢查時(shí),5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,分別抽取孕婦服糖前及服糖后1、2小時(shí)的靜脈血,測(cè)定血糖水平。判斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,此三項(xiàng)中任何一項(xiàng)升高即可診斷為GDM。

    2、空腹血糖測(cè)定(FPG)

    孕婦具有CDM高危因素或者醫(yī)療資源缺乏地區(qū),建議妊娠24~28周首先檢查FPG。FPG≥5.1mmol/L,可以直接診斷GDM,不必行OGTT;FPG小于4.4mmol/L,發(fā)生GDM可能性極小,可以暫時(shí)不行OGTT;FPG≥4.4mmol/L且<5.1 mmol/L時(shí),應(yīng)盡早行OGTT。

    3、尿液檢查

    (1)尿液葡萄糖檢查:先行尿液葡萄糖定性檢查,正常人尿液葡萄糖為陰性,糖尿病時(shí)尿糖可為陽性。當(dāng)尿糖陽性時(shí)再行尿糖定量測(cè)定。但GDM孕婦監(jiān)測(cè)尿糖無益。

    (2)尿酮體測(cè)定:正常人尿液酮體為陰性。尿酮體測(cè)定對(duì)糖尿病酮癥及酮癥酸中毒患者極為重要。當(dāng)酮體產(chǎn)生增多時(shí),尿中排出的酮體也相應(yīng)增多。一般尿中酮體量為血酮體量的5~10倍。

    4、糖化血紅蛋白測(cè)定

    糖化血紅蛋白測(cè)定用于評(píng)價(jià)糖尿病的控制程度。當(dāng)糖尿病控制不佳時(shí),糖化血紅蛋白可升高。對(duì)高血糖特別是血糖和尿糖波動(dòng)較大的患者,有獨(dú)特的診斷意義。

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