天
- 免費(fèi)試聽(tīng)
- 免費(fèi)直播
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情
羊水過(guò)少的治療方案是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.妊娠期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少
如果明確合并胎兒畸形者,需要立即終止妊娠。
2.妊娠期診斷羊水過(guò)少
明確無(wú)胎兒畸形且胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟者,可以考慮終止妊娠,終止妊娠的方式可以考慮剖宮產(chǎn)。
3.羊膜腔灌注法
羊水量減少是對(duì)妊娠期和分娩期母兒產(chǎn)生不良影響的主要原因。通過(guò)羊膜腔灌注法增加羊水量是有針對(duì)性的治療措施。
(1)適應(yīng)證
①增加胎兒內(nèi)臟顯影 羊水過(guò)少,胎體靠近宮壁和胎盤,內(nèi)臟結(jié)構(gòu)顯示不清,難以判斷是否合并胎兒畸形。通過(guò)羊膜腔灌注法可以增加聲窗,提高胎兒畸形的診斷率。
②診斷不典型的胎膜早破 對(duì)難以診斷的胎膜早破,經(jīng)腹壁行羊膜腔灌注,如出現(xiàn)陰道溢液則可以診斷胎膜早破。
③妊娠期減少胎體受壓、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和運(yùn)動(dòng)受限。
④減少分娩過(guò)程中臍帶受壓,減少不協(xié)調(diào)的子宮收縮。
(2)種類
羊膜腔灌注法按灌注途徑分為經(jīng)腹壁和經(jīng)陰道羊膜腔灌注兩種。前者通常在未破膜的情況下,后者通常已經(jīng)破膜。
(3)注意事項(xiàng)
①灌注液通常用生理鹽水,灌注前加溫。
②通常灌注速度約180ml/h,一次最多800ml。
③灌注動(dòng)力為重力,避免應(yīng)用推注法和輸液泵。
④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟藥物和氨基酸類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
⑤注意監(jiān)測(cè)子宮收縮和胎心的變化。
⑥可以連續(xù)或多次灌注,注意預(yù)防感染。
推薦閱讀:
婦產(chǎn)科高頻考點(diǎn):妊娠合并梅毒/淋病/尖銳濕疣考點(diǎn)匯總
婦產(chǎn)科高頻考點(diǎn):妊娠合并貧血|妊娠合并急性闌尾炎考點(diǎn)匯總
上文內(nèi)容“羊水過(guò)少的治療方案”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。
天
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情