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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
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妊娠合并急性膽囊炎和膽石癥的處理治療是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.非手術(shù)治療——僅適用于病情較輕者或術(shù)前治療
(1)控制飲食:禁食水,必要時胃腸減壓。緩解期低脂、低膽固醇飲食。
(2)支持療法:糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。
(3)對癥治療:發(fā)作期給予解痙、鎮(zhèn)痛藥物,如阿托品,必要時肌注哌替啶。緩解期予以利膽藥物。
(4)抗炎治療:給予對胎兒影響小的廣譜抗生素。
2.手術(shù)治療——首選
(1)處理原則:
與非孕期相似,以手術(shù)治療摘除膽囊為主。
目前多主張腹腔鏡下行膽囊摘除術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗感染治療,繼續(xù)妊娠者給予保胎治療。
(2)對母兒的影響:
妊娠早期手術(shù)——易導(dǎo)致流產(chǎn);
妊娠中期——對胎兒無不良影響;
妊娠晚期——可先行剖宮產(chǎn)術(shù),再行膽囊切除術(shù)。
3.術(shù)后處理
(1)繼續(xù)抗炎治療。
(2)保胎治療。
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