巨大胎兒的產(chǎn)前診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

（1）妊娠期處理：

發(fā)現(xiàn)胎兒巨大或有分娩巨大兒史，應(yīng)檢查孕婦有無糖尿病，若為糖尿病應(yīng)于妊娠36周后，根據(jù)胎兒成熟度、胎盤功能及糖尿病控制情況，擇期終止妊娠。

（2）分娩期處理：

估計(jì)非糖尿病孕婦胎兒體重≥4500g糖尿病孕婦胎兒體重≥4000g，正常女性骨盆，為防止母兒產(chǎn)時(shí)損傷應(yīng)行剖宮產(chǎn)。第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，估計(jì)胎兒體重》4000g，胎頭停滯在中骨盆，也應(yīng)行剖官產(chǎn)。胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘下3cm、宮口已開全，應(yīng)以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，同時(shí)做好處理肩難產(chǎn)的準(zhǔn)備工作。分娩后應(yīng)了解有無軟產(chǎn)道損傷，并預(yù)防產(chǎn)后出血。

（3）新生兒處理：

預(yù)防新生兒低血糖，生后30分鐘監(jiān)測(cè)血糖，于生后1～2小時(shí)開始喂糖水，及早開奶。輕度低血糖口服葡萄糖糾正，嚴(yán)重者靜脈輸注葡萄糖。

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