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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了生殖器結核的鑒別診斷如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
生殖器結核的潛伏期長達1~10年,多數(shù)病人在發(fā)現(xiàn)生殖器結核時,其原發(fā)病灶已經(jīng)愈合。生殖器結核的臨床表現(xiàn)不一,多數(shù)病人無任何臨床表現(xiàn),陽性體征不多,故診斷時易被忽視。為提高診斷率,應詳細詢問病史。對于原發(fā)性不孕、月經(jīng)稀少、閉經(jīng)的病人;未婚女青年有低熱盜汗、盆腔炎或腹水的病人;慢性盆腔炎久治不愈的病人;曾經(jīng)患肺結核、胸膜炎、腸結核并出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的病人,均應考慮有生殖器結核的可能。
1、有原發(fā)性不孕、月經(jīng)稀少、閉經(jīng)病史;或曾患結核性胸膜炎、腸結核的病人出現(xiàn)上述癥狀。
2、腹部有柔韌感或腹水體征;婦科檢查發(fā)現(xiàn)包裹性積液形成的囊性包塊,其邊界不清,不活動;一側或兩側附件區(qū)觸及大小不等、形態(tài)不規(guī)則的腫塊,表面不平,質(zhì)硬;子宮活動差。
3、白細胞計數(shù)不高,分類中淋巴細胞增多;活動期血沉加快;結核菌素試驗強陽性。
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