婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習備考正在進行中，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了子宮內(nèi)膜癌的診斷原則如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、病史

有月經(jīng)紊亂史、絕經(jīng)后陰道流血，或有子宮內(nèi)膜癌發(fā)病高危因素，如肥胖、不育、絕經(jīng)延遲等，或有長期應(yīng)用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高病史，或有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史。

2、臨床表現(xiàn)

具有前述臨床表現(xiàn)者。

3、體格檢查

早期患者可無異常體征。但很多患者同時合并肥胖、高血壓或糖尿??；長期出血患者可繼發(fā)貧血；合并宮腔積膿者可有發(fā)熱；晚期患者可觸及腹部包塊，下肢水腫或出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。晚期患者可于鎖骨上、腹股溝等處觸及腫大或融合的淋巴結(jié)等轉(zhuǎn)移灶。

4、婦科檢查

早期患者常無明顯異常。宮頸一般無特殊改變，如果癌灶脫落，有時可見癌組織從宮頸口脫出。子宮可正?；虼笥谙鄳?yīng)年齡，合并肌瘤或?qū)m腔積膿時，子宮可有增大。晚期宮旁轉(zhuǎn)移時子宮可固定不動。有卵巢轉(zhuǎn)移或合并分泌雌激素的卵巢腫瘤時卵巢可觸及增大。

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