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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了肩難產(chǎn)的定義及可能發(fā)生的條件如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
【定義】
巨大胎兒的胎頭娩出后,顯著增大的雙肩娩出困難,前肩嵌頓在恥骨聯(lián)合上方稱肩難產(chǎn)。
【可能發(fā)生的條件】
①巨大胎兒;
②B型超聲測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.3cm,胸圍大于頭圍1.6cm或肩圍大于頭圍4.8cm時(shí)有肩難產(chǎn)的可能;
③巨大胎兒合并產(chǎn)程圖減速期延長或第二產(chǎn)程>1小時(shí),肩難產(chǎn)率由10%增至35%,故將巨大胎兒加第二產(chǎn)程長作為肩難產(chǎn)的預(yù)診信號;
④困難的陰道助產(chǎn),阻力較大,或?qū)m口開全后胎頭雙頂徑仍滯留在中骨盆平面;
⑤糖尿病者的巨大胎兒,因糖尿病孕婦的胎兒軀干比胎頭長得更快。
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