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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了盆腔炎性疾病的典型癥狀、伴隨癥狀及并發(fā)癥如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
典型癥狀
1、下腹痛
腹痛為持續(xù)性,活動或性交后加重。
2、陰道分泌物異常
陰道分泌物增多,可能有難聞的氣味。
3、異常陰道出血
性交期間或之后或月經(jīng)周期之間出血。
4、其他
(1)月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。
(2)若病情嚴重可出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏。
伴隨癥狀
1、若有腹膜炎、膿腫形成,可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、里急后重感等癥狀。
2、伴有泌尿系統(tǒng)感染可有尿急、尿頻、尿痛癥狀。
并發(fā)癥
1、異位妊娠
盆腔炎可導致輸卵管粘連,阻止受精卵穿過輸卵管進入子宮而形成異位妊娠。盆腔炎患者異位妊娠的發(fā)生率是正常婦女的8~10倍。異位妊娠可導致大量出血威脅生命。
2、不孕
盆腔炎后不孕發(fā)生率為20%~30%。可由感染和炎癥導致的輸卵管積水、瘢痕、粘連和傘端閉鎖引起;少部分病例因卵巢周圍炎癥、排卵障礙引起。
3、慢性盆腔痛
炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。文獻報道約20%急性盆腔炎發(fā)作后遺留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常發(fā)生在盆腔炎急性發(fā)作后的4~8周。
4、盆腔炎反復發(fā)作
由于盆腔炎造成的輸卵管組織結(jié)構(gòu)破壞,局部防御功能減退,若患者仍處于同樣的高危因素,可造成再次感染導致盆腔炎反復發(fā)作。有盆腔炎病史者,約25%將再次發(fā)作。
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