婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了絨癌的治療方法的內(nèi)容如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

以化療為主、手術(shù)為輔

1、化療：

化療藥物：所用藥物包括氟尿嘧啶（5－FU）、放線菌素D（Act-D）、甲氨蝶呤（MTX）及其解救藥亞葉酸鈣（CF）、環(huán)磷酰胺（CTX）、長(zhǎng)春新堿（VCR）、依托泊苷（VP－16）、順鉑（DDP）等。

用藥原則：Ⅰ期通常用單藥治療; Ⅱ～Ⅲ期宜用聯(lián)合化療; Ⅳ期或耐藥病例則用EMA－CO方案，完全緩解率高，副反應(yīng)小。表36－4 列舉了幾種化療方案。

副反應(yīng)：以骨髓抑制為主，其次為消化道反應(yīng)，肝功能損害也常見、嚴(yán)重者可致死，治療過(guò)程中應(yīng)注意防治。脫發(fā)常見，停藥后可逐漸恢復(fù)。

停藥指征：化療需持續(xù)到癥狀、體征消失，HCG每周測(cè)定一次，連續(xù)3次在正常范圍，再鞏固2-3個(gè)療程，隨訪5年無(wú)復(fù)發(fā)者為治愈。

2、手術(shù)

病變局限于子宮、化療無(wú)效者可切除子宮，手術(shù)范圍主張行次廣泛子宮切除及卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù)，主要切除宮旁靜脈叢，年輕未育者盡可能不切子宮，以保留生育功能，必須切除子宮時(shí)，仍應(yīng)保留卵巢。

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