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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了滴蟲陰道炎的診斷及治療要點(diǎn)的內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
診斷
只需將取自后穹隆的陰道分泌物經(jīng)鹽水混懸后,不必染色,用普通顯微鏡檢查,可立即作出診斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運(yùn)動和卵圓形原蟲的沖刺活動。培養(yǎng)比直接鏡檢更敏感。滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色涂片作出診斷。應(yīng)做有關(guān)化驗(yàn)以排除淋病、衣原體病及其他性傳播疾病。
治療
1.全身治療
(1)甲硝唑(滅滴靈)
成人每天3次,兒童酌減。腸道滴蟲病療程3~5天。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥7~10天。孕婦、哺乳期婦女禁用。
(2)替硝唑
用于泌尿生殖道及口腔感染,首劑加倍,每天1次,用藥5~6天。
(3)曲古霉素
每天3次,共用藥5~7天。
2.局部治療
(1)滴蟲性陰道炎
先用肥皂棉球擦洗陰道壁,并用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。
滴維凈、卡巴胂或甲硝唑,任選一種塞入陰道后穹隆或噴灑陰道內(nèi),每晚或隔夜一次,7~10天為1療程,可連用2~3個療程。
(2)口腔清潔
用鹽水漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生,睡前不進(jìn)食甜味食品等。
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