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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情
2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段,為了幫助大家沖刺備考,檢測(cè)復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治專(zhuān)業(yè)知識(shí)A2型練習(xí)題如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
11.33歲已婚婦女,停經(jīng)2個(gè)月,突發(fā)下腹部疼痛2小時(shí),查體:血壓90/60mmHg,心率90次/分,婦科檢查:后穹窿飽滿、觸痛,宮頸舉痛,盆腔觸診不滿意。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.診斷性刮宮
C.B超檢查
D.宮腔鏡檢查
E.陰道后穹窿穿刺
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮異位妊娠破裂的可能性大,此時(shí)可行陰道后穹窿穿刺,抽出不凝血可診斷。
12.初孕40周,產(chǎn)力正常,胎心140次/分,頭位,雙頂徑10cm,先露浮,宮口2cm,對(duì)角徑11.5cm,正確處理是
A.杜冷丁
B.葡萄糖靜注
C.觀察經(jīng)過(guò)
D.稀釋催產(chǎn)素靜點(diǎn)
E.剖宮產(chǎn)
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)角徑正常值為12.5~13cm,本例為11.5cm,故存在骨盆入口狹窄,而胎頭雙頂徑達(dá)10cm,且胎頭高浮,考慮存在頭盆不稱(chēng),故需行剖宮產(chǎn)術(shù)。
13.初產(chǎn)婦,25歲。胎兒娩出后無(wú)陰道流血,但胎盤(pán)娩出后陰道流血不斷,時(shí)多時(shí)少,1小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)600ml。血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。本例正確的處理是
A.靜注麥角新堿加強(qiáng)宮縮
B.手入宮腔探查
C.為宮頸裂傷,立即縫合
D.為陰道血腫,立即處理
E.查凝血功能,輸纖維蛋白原
【正確答案】 A
【答案解析】 胎兒娩出后無(wú)陰道流血,胎盤(pán)娩出后陰道流血,考慮是宮縮乏力,加強(qiáng)宮縮是最有效的止血方法,按摩子宮同時(shí)肌注或靜脈慢推縮宮素,隨后肌注或靜脈推注麥角新堿,但有心臟病者慎用。根據(jù)選項(xiàng)選A。
14.初產(chǎn)婦,足月妊娠,6時(shí)開(kāi)始規(guī)律性子宮收縮,宮口開(kāi)始擴(kuò)張,下午19時(shí)檢查,宮口擴(kuò)張約1.5cm,晚上24時(shí)檢查:宮口擴(kuò)張2cm,目前可診斷為
A.活躍期停滯
B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
C.正常產(chǎn)程
D.潛伏期延長(zhǎng)
E.活躍期延長(zhǎng)
【正確答案】 D
【答案解析】 潛伏期為宮口擴(kuò)張的緩慢階段,初產(chǎn)婦一般不超過(guò)20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)。初產(chǎn)婦的潛伏期一般不超過(guò)20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)?;钴S期從宮口開(kāi)大4~6cm起始。
15.初產(chǎn)婦,26歲。妊娠39周,于早晨6:00出現(xiàn)規(guī)律腹痛,下午5:00宮口開(kāi)大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心110次/分,陰道檢查,先露S+1,胎頭小囟在7點(diǎn)處,矢狀縫與右斜徑一致,觸不到前囟。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/strong>
A.靜滴縮宮素
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.手轉(zhuǎn)胎頭,持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)
E.胎頭吸引術(shù)
【正確答案】 D
【答案解析】 胎頭小囟在7點(diǎn)處,矢狀縫與右斜徑一致,胎兒是右枕后位,胎頭下降較順利,宮口已近開(kāi)全且未出現(xiàn)宮縮乏力,所以可以手轉(zhuǎn)胎頭試產(chǎn)。
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