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    妊娠期母體的生殖系統(tǒng)變化是什么樣的?

    2020-07-16 11:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了妊娠期母體的生殖系統(tǒng)變化的內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    1.子宮產(chǎn)褥期子宮變化最大。

    在胎盤娩出后子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)的全過程稱為子宮復舊,一般為6周,其主要變化為宮體肌纖維縮復和子宮內(nèi)膜的再生,同時還有子宮血管變化、子宮下段和宮頸的復原等。

    (1)子宮體肌纖維縮復:子宮復舊不是肌細胞數(shù)目減少,而是肌漿中的蛋白質(zhì)被分解排出,使細胞質(zhì)減少致肌細胞縮小。被分解的蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物通過腎臟排出體外。隨著子宮體肌纖維不斷縮復,子宮體積及重量均發(fā)生變化。胎盤娩出后,子宮體逐漸縮小,于產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,于產(chǎn)后6周恢復至妊娠前大小。子宮重量也逐漸減少,分娩結(jié)束時約為1000g,產(chǎn)后1周時約為500g,產(chǎn)后2周時約為300g,產(chǎn)后6周恢復至50~70g。

    (2)子宮內(nèi)膜再生:胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離并娩出后,遺留的蛻膜分為2層,表層發(fā)生變性、壞死、脫落,形成惡露的一部分自陰道排出;接近肌層的子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層,內(nèi)膜緩慢修復,約于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋,胎盤附著部位內(nèi)膜完成修復需至產(chǎn)后6周。

    子宮血管變化:胎盤娩出后,胎盤附著面立即縮小,面積約為原來的一半。

    2.子宮下段及宮頸變化

    產(chǎn)后2~3日,子宮口仍可通過2指;

    于產(chǎn)后1周,子宮頸內(nèi)口關(guān)閉;

    產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復至正常形態(tài)。

    3.陰道及外陰

    分娩后外陰輕度水腫,于產(chǎn)后2~3日內(nèi)消退。

    會陰部若有輕度撕裂或會陰側(cè)切縫合,在產(chǎn)后3~4日內(nèi)愈合。

    處女膜在分娩時撕裂形成殘缺的處女膜痕。

    4.盆底組織

    產(chǎn)褥期做產(chǎn)后健身操有利于盆底組織恢復。

    分娩損傷過重、過早體力勞動、多產(chǎn)、密產(chǎn)則難以恢復正常,是導致陰道壁脫垂及子宮脫垂的主要原因。

    上文內(nèi)容“妊娠期母體的生殖系統(tǒng)變化”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。

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