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    產(chǎn)前保?。焊鲿r期產(chǎn)前檢查的具體項目分別包括什么?

    2020-07-16 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了產(chǎn)前保?。寒a(chǎn)前檢查的具體項目的內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    ① 首次常規(guī)的檢查項目:問病史了解此次妊娠過程,末次月經(jīng)準確日期,以及孕產(chǎn)史﹑家族史﹑職業(yè)等情況。全身檢查(身高﹑體重﹑血壓﹑心﹑肺﹑肝﹑脾﹑胸廓﹑四肢和脊柱);婦科檢查:了解內(nèi)外生殖的發(fā)育狀況,生殖器有無感染﹑畸形﹑子宮發(fā)育與孕周是否相符,卵巢﹑輸卵管是否異常等;化驗檢查(血常規(guī)﹑尿常規(guī)﹑肝腎功能﹑乙肝五項﹑夫妻雙方的血型﹑陰道分泌物檢查﹑梅毒﹑ HIV )等。

    ② B 超不是孕早期常規(guī)的檢查項目,除非出現(xiàn)陰道出血﹑腹痛﹑腹墜等異常情況才需做 B 超檢查,以了解胎兒宮內(nèi)的發(fā)育情況。如果是在懷孕前后接觸了一些危險因素或服用了某種藥物,孕早期的 B 超也不能幫您診斷出對胎兒的影響,您應該做的是在孕 15-20 周時做產(chǎn)前篩查。

    ③ 孕早期還可以根據(jù)情況作 TORCH (風疹病毒﹑弓形蟲﹑巨細胞病毒﹑單純皰疹病毒)。

    ④ 高危妊娠的篩查,高危妊娠是指妊娠期某種因素對孕婦﹑胎兒和新生兒能夠成較高危險性,因而增加圍生期發(fā)病率與死亡率者。通過每次產(chǎn)前檢查及時篩查出高危因素,并給予監(jiān)護和管理。常見的高危因素有孕婦本人的基本情況﹑不良產(chǎn)史﹑內(nèi)科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥等 4 個方面,可用評分法來提示器母嬰健康畏寒的嚴重程度。

    ⑤ 孕中期產(chǎn)前檢查內(nèi)容:體重﹑血壓﹑宮高﹑腹圍﹑胎位﹑胎心﹑浮腫的情況并繪制妊娠圖﹑尿常規(guī)等,孕中期復查一次血色素也是十分必要。另外,需要根據(jù)情況在 15-20 周做產(chǎn)前篩查; 24-30 周做妊娠期糖尿病的篩查和 18-24 周的 B 超檢查,了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育狀況,篩查胎兒有無畸形;如果有孕吐或挑食的孕婦還可以做微量元素的檢測。

    ⑥ 繪制妊娠圖:妊娠 20 周就要繪制妊娠圖,妊娠圖是將產(chǎn)前檢查時有關(guān)孕婦的腹圍﹑宮高情況記錄在妊娠圖表中,然后再把每次檢查的結(jié)果連成曲線,如果低于或高于設定的警戒區(qū),則提示孕婦和胎兒有異常情況。如增長曲線持平,提示胎兒發(fā)育停止;增長曲線過快,提示羊水過多﹑多胎﹑巨大兒等。出現(xiàn)異常情況時要進一步經(jīng)過 B 超等檢查協(xié)助確診。

    ⑦ 孕晚期檢查內(nèi)容:產(chǎn)科檢查:血壓﹑體重﹑宮高﹑腹圍﹑胎心﹑胎位﹑胎先露,有無浮腫﹑估計胎兒大小,預測分娩方式;化驗檢查:復查血常規(guī)﹑尿常規(guī)﹑腹部超聲檢查,了解胎兒成熟度及胎位;骨盆堅定(孕 34-37 周)﹑胎心監(jiān)護等等,以及指導孕期衛(wèi)生營養(yǎng)及自我監(jiān)護,識別危重癥狀等。

    上文內(nèi)容“產(chǎn)前保健:產(chǎn)前檢查的具體項目”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。

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