婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“生殖管道的發(fā)生和分化”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1.未分化管道時(shí)期

在人胚第6周時(shí)，無論男性或女性在生殖嵴外側(cè)都形成兩對(duì)原始生殖管道，一對(duì)為中腎管，另一對(duì)為中腎旁管即副中腎管又稱苗勒管。

2.男性生殖管道的分化

在男性，由于Y染色體的存在，性腺分化為睪丸時(shí)，在HCG刺激下，睪丸內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的雄激素刺激同側(cè)中腎管繼續(xù)發(fā)育為附睪管、輸精管和射精管；同時(shí)，睪丸內(nèi)的支持細(xì)胞分泌苗勒管抑制因子也即抗苗勒管激素（AMH）抑制同側(cè)副中腎管的發(fā)育，使其逐漸退化吸收，從而使生殖管道向男性分化。

3.女性生殖管道的分化

當(dāng)胚胎為女性，性腺分化為卵巢時(shí)，由于缺乏睪酮和苗勒管抑制因子，中腎管退化消失，副中腎管繼續(xù)發(fā)育，上段和中段形成輸卵管，通過傘端開口于體腔即后來的腹腔。兩管的下段在中線會(huì)合形成子宮，最初子宮內(nèi)有中隔，至第11周時(shí)，中隔吸收消失，形成單腔的子宮體及宮頸。合并的副中腎管尾端與尿生殖竇會(huì)合后形成的竇結(jié)節(jié)繼續(xù)增生為實(shí)心的陰道板，陰道板逐漸生長(zhǎng)和延伸，同時(shí)將尿生殖竇分為上部和下部，上部發(fā)育為膀胱和尿道，下部最后演變?yōu)榍巴?。在胚胎?月時(shí)，陰道板中的細(xì)胞由下而上蛻變而管化，形成陰道。陰道末端與尿生殖竇間形成一薄膜，稱處女膜，繼而處女膜上出現(xiàn)小孔即為陰道開口。殘留的中腎管及中腎小管分別形成卵巢冠及卵巢旁體。

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