產(chǎn)后子宮感染的鑒別診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“產(chǎn)后子宮感染的鑒別診斷”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1、呼吸系統(tǒng)感染

產(chǎn)后呼吸系統(tǒng)感染多見于剖宮產(chǎn)后體溫升高，一般見于產(chǎn)后24h內(nèi)。常見的疾病有上呼吸道感染(包括細(xì)菌性和病毒性)、細(xì)菌性肺炎、吸入性肺炎和肺不張。臨床癥狀包括：鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰及胸痛，胸部X線片可協(xié)助診斷。

2、泌尿系統(tǒng)感染

有尿急、尿頻、尿痛、腰痛及血尿主訴，感染嚴(yán)重者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，有的出現(xiàn)肋脊角叩痛。尿液檢查，鏡檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿液培養(yǎng)有細(xì)菌生長。由于導(dǎo)尿可引起泌尿系感染，故不主張為了檢查而進(jìn)行導(dǎo)尿，可在清潔外陰后留取中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和顯微鏡檢。

3、乳腺內(nèi)乳汁淤積

因乳腺管不通致乳汁淤積所致的發(fā)熱一般不超過39℃，時(shí)間不超過24h。而有乳腺炎引起的發(fā)熱常常超過39℃，且持續(xù)時(shí)間也超過24h。

4、藥物熱

常見于使用青霉素或頭孢菌素的產(chǎn)婦。產(chǎn)婦表現(xiàn)有體溫非特異性升高，但發(fā)熱出現(xiàn)時(shí)間較晚，一般在用藥后10天左右出現(xiàn)，發(fā)熱多為持續(xù)性，脈率、白細(xì)胞在正常范圍，體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，停藥2～3天后體溫可恢復(fù)正常。

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