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羊膜腔感染的對(duì)孕產(chǎn)婦的影響是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
(1)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎:羊膜腔感染發(fā)生在孕早中期導(dǎo)致流產(chǎn)報(bào)道甚少,主要由于大多數(shù)醫(yī)院對(duì)流產(chǎn)胎兒全面檢查尋找原因不如對(duì)圍產(chǎn)兒那樣重視,以致使不少晚期流產(chǎn)原因不明。
(2)胎膜早破:如前所述,胎膜早破和羊膜腔感染之間互為因果關(guān)系密切。細(xì)菌可經(jīng)宮頸口感染胎膜,也可血行播散至子宮、胎盤、羊水及胎膜,發(fā)生絨毛膜羊膜炎,胎膜水腫變性,另外細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白水解酶更使胎膜張力低下從而引起胎膜早破,因此感染是胎膜早破原因之一。B族鏈球菌上行性感染,表現(xiàn)呈亞臨床型。如果孕婦為B族鏈球菌攜帶者或患細(xì)菌性陰道病,當(dāng)有性交或陰道檢查時(shí)胎膜早破的發(fā)生率很高,且很快發(fā)生羊膜腔感染。
(3)早產(chǎn):大部分早產(chǎn)原因不明,感染是早產(chǎn)的一個(gè)主要原因。感染的臨床證據(jù)即羊水內(nèi)有微生物存在,羊水和胎盤上的微生物在陰道內(nèi)也會(huì)發(fā)現(xiàn),特別在細(xì)菌性陰道病病例,這些病例即使使用子宮松弛劑也常失敗。
(4)胎兒生長受限:胎兒生長受限和羊膜腔感染的關(guān)系報(bào)道甚少,孕期泌尿生殖道細(xì)菌檢査尚未引起足夠重視,細(xì)菌感染是否致胎兒生長受限還未得到共識(shí)。
(5)難產(chǎn):羊膜腔感染嚴(yán)重時(shí),細(xì)菌及其毒素濃度升高,使蛻膜細(xì)胞受損影響PG產(chǎn)物的合成,同時(shí)全身狀態(tài)受影響,臨產(chǎn)中催產(chǎn)素干預(yù)多,但毒素可使子宮及宮頸對(duì)催產(chǎn)素敏感性降低,影響誘發(fā)有規(guī)律的有效宮縮或雖可產(chǎn)生宮縮但往往宮縮乏力、宮頸擴(kuò)張延緩、產(chǎn)程停滯,使難產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)率升高。
(6)產(chǎn)褥感染:陰道分娩后的子宮炎癥不常見,僅1%~2%,細(xì)菌性陰道病可使剖宮產(chǎn)后子宮炎癥增加。嚴(yán)重產(chǎn)褥感染依然是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因,嚴(yán)重感染時(shí)患者出現(xiàn)膿毒癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能障礙或多器官功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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