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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了子宮壁的生理結構如下:
子宮壁由外向內(nèi)為漿膜、肌層及粘膜(即內(nèi)膜)三層。粘膜又分功能層(致密層與海綿層)與基底層兩部分。
青春期開始,受卵巢激素的影響,功能層發(fā)生周期性變化(增殖、分泌及脫落),而基底層無周期性變化。肌層最厚,分為內(nèi)、中、外三層。外層多縱行,內(nèi)層環(huán)行,中層肌纖維交織如網(wǎng),分娩后收縮可壓迫貫穿其間的血管,起止血作用。
漿膜層緊緊覆蓋宮底及宮體,在前方相當于峽部下界處折向膀胱,形成“子宮膀胱皺襞”。漿膜疏松地覆蓋著峽部,在行子宮下段剖宮產(chǎn)術及子宮切除術時,即在此切開腹膜,推開膀胱,露出子宮下段及頸部。子
宮后壁漿膜則向下掩蓋宮頸上段及陰道后壁上段,反折至直腸,形成“子宮直腸陷窩”,此為腹腔最低部分。與陰道后穹窿僅有陰道壁、少量結締組織及一層腹膜相隔。臨床上,當腹腔內(nèi)出血或感染化膿時,血液或膿液多積于此,可從陰道后穹窿進行穿刺抽吸或切開引流,以達診斷、治療目的。
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