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    子宮內(nèi)膜增生的類型

    2020-02-18 10:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了子宮內(nèi)膜增生的類型如下:

    1、不伴非典型性的單純性增生

    通常簡稱為單純性增生,是子宮內(nèi)膜增生癥的常見類型。子宮內(nèi)膜腺體數(shù)量增加,部分腺體擴張呈大小不等的囊狀,腺上皮為單層或假復層,細胞呈高柱狀,胞核呈長橢圓形,無異型性,間質(zhì)細胞呈短梭形或小圓形,類似增殖期子宮內(nèi)膜組織。

    2、伴有非典型性的單純性增生

    少見,組織結(jié)構(gòu)與細胞形態(tài)與單純性增生類似。在單純性增生的基礎(chǔ)上,部分腺上皮細胞出現(xiàn)非典型性,主要表現(xiàn)為細胞極性紊亂,胞核增大,轉(zhuǎn)變?yōu)閳A形,淡染,核膜清楚,核分裂象增多。如不能積極治療而逆轉(zhuǎn),可發(fā)展至子宮內(nèi)膜腺癌。

    3、不伴非典型性的復雜性增生

    簡稱復雜性增生,子宮內(nèi)膜腺體數(shù)量明顯增多,擁擠,出現(xiàn)“背靠背”現(xiàn)象。腺體結(jié)構(gòu)復雜,大腺體周圍出現(xiàn)子腺體,稱為腺體出芽現(xiàn)象。腺上皮細胞擁擠,單層或假復層分布,內(nèi)膜間質(zhì)細胞不同程度增生,腺體豐富區(qū)域間質(zhì)細胞減少,無細胞的異型性。

    4、伴非典型性的復雜性增生

    是子宮內(nèi)膜增生癥的最嚴重類型,在復雜性增生的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腺上皮細胞的非典型性,表現(xiàn)為細胞增大,極性紊亂,胞核增大、淡染,核仁清楚,核分裂增多,間質(zhì)細胞稀少。重度復雜性非典型性增生可認為是子宮內(nèi)膜原位腺癌,通常需手術(shù)治療。

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