治療原則：

以手術(shù)治療為主，放、化療為輔的綜合治療。

治療方針：

本病以手術(shù)治療為主，輔以放療與化療。

手術(shù)治療：

依據(jù)病情，可選擇以下手術(shù)治療方案：

1.單純外陰切除：包括部分陰蒂，雙側(cè)大小陰唇會(huì)陰后聯(lián)合，切緣達(dá)大陰唇皺襞外緣。

2.外陰根治切除：上界自陰阜，下界至?xí)幒舐?lián)合，兩側(cè)大陰唇皺襞皮膚切緣距腫瘤3cm，內(nèi)切口包括切除1cm的陰道壁。

3.局部外陰根治切除：部分外陰根治術(shù)可以是單側(cè)外陰切除，前半部外陰切除或后半部外陰切除。

4.腹股溝淋巴結(jié)清掃：自髂前上棘內(nèi)3cm，經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)腹動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，至股三角尖部垂直縱形切口，皮片厚度0.5cm，切除范圍為外界髂前上棘和縫匠肌表面，內(nèi)側(cè)恥骨結(jié)節(jié)和內(nèi)收肌表面打開股管，切除股靜脈表面和內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌表面軟組織淋巴結(jié)，包括股管內(nèi)Cloguet淋巴結(jié)，高位結(jié)扎大隱靜脈。

5.盆腔腹膜后淋巴結(jié)清掃：如不需盆腔臟器切除時(shí)，該手術(shù)應(yīng)經(jīng)腹膜外進(jìn)行，其切除范圍同宮頸癌根治術(shù)。

6.部分尿道切除：繼外陰廣泛切除標(biāo)本從恥骨聯(lián)合，恥骨弓向下解離，處理陰蒂腳，尿道自恥骨弓游離2cm后，在金屬導(dǎo)尿支撐下切除部分尿道。

7.全尿道切除：膀胱肌瓣尿道成形術(shù)。

8.前盆腔臟器切除：外陰累及膀胱三角區(qū)者，行全膀胱切除，常同時(shí)行全宮加陰道前壁切除，尿流轉(zhuǎn)向術(shù)。

9.后盆臟器切除：外陰癌累及肛管、直腸或陰道直腸膈，行腹會(huì)陰聯(lián)合切除直腸或部分陰道后壁。

其他治療：

1.放射治療適應(yīng)證

（1）原發(fā)腫瘤巨大，浸潤(rùn)較深，接近或累及尿道、陰道及肛門，手術(shù)切除困難之鱗癌患者，術(shù)前放療可使腫瘤縮小，以提高切除率，并保留鄰近器官功能。

（2）手術(shù)切緣距腫瘤太近，不容易切除的患者。

（3）老年患者或其他原因不宜手術(shù)者。

（4）年輕患者陰蒂附近小的原發(fā)癌，要求保留陰蒂者。

（5）晚期外陰癌采用放療和手術(shù)綜合治療以代替創(chuàng)傷大，患者不愿接受的盆腔臟器切除術(shù)。

（6）術(shù)后復(fù)發(fā)而難以再切除的外陰癌。

2.生物治療：可改善機(jī)體功能狀態(tài)，防止轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。提高放化療療效，減輕其毒副作用。