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    盆腔炎性疾病的治療
    
                
            
    
        
    
        
        
        
        
    
            
    
              					
                              
                
    為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了盆腔炎性疾病的治療如下：
    主要為抗生素藥物治療，必要時手術(shù)治療?？股刂委熆汕宄≡w，改善癥狀及體征，減少后遺癥。經(jīng)恰當(dāng)?shù)目股胤e極治療，絕大多數(shù)PID能徹底治愈?？股氐闹委熢瓌t：經(jīng)驗性、廣譜、及時及個體化。
    1、門診治療：患者一般情況好，癥狀輕，能耐受口服抗生素，并有隨訪條件，可在門診給予口服或肌肉注射抗生素治療。常用方案：
    ① 氧氟沙星400mg口服，每天2次，或左氧氟沙星500mg口服，每天一次，同時加服甲硝唑400mg，每天2—3次，連用14天。
    ② 頭孢曲松鈉250mg，單次肌注，或頭孢西丁鈉，單次肌注，同時口服丙磺舒，然后改用多西環(huán)素100mg，每天2次，連用14天，可同時口服甲硝唑400mg，每天2次，連用14天；或選用其他第三代頭孢菌素與多西環(huán)素，甲硝唑合用。
    2、住院治療：患者一般情況差，病情嚴(yán)重，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐；或有盆腔腹膜炎；或輸卵管卵巢膿腫；或門診治療無效；或不能耐受口服抗生素；或診斷不清，均應(yīng)住院給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。
    ① 支持療法：臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮凹陷而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充液體，注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。
    ② 抗生素治療：給藥途徑以靜脈滴注收效快，常用的配伍方案為：頭孢西丁鈉（或頭孢替坦二鈉）+多西環(huán)素。對輸卵管卵巢膿腫的患者，可加用克林霉素或甲硝唑，從而更有效地對抗厭氧菌；克林霉素+慶大霉素；氧氟沙星（或左氧氟沙星）+甲硝唑；氨芐西林/舒巴坦+多西環(huán)素。
    ③ 手術(shù)治療：主要用于抗生素控制不滿意的TOA或盆腔膿腫患者。手術(shù)可根據(jù)情況選擇經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍、患者年齡、一般狀態(tài)等全面考慮。原則以切除病灶為主。
    ④ 中藥治療：主要為活血化瘀、清熱解毒藥物，如銀翹解毒液、安宮牛黃丸或紫血丹等。
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)全面熱招中！歡迎了解~
    
            
    
        
    
        
        

 
   
    
        
    
			
    
				
				
					衛(wèi)生資格考試公眾號
				
				
			
    
		
    
   

        
        
        
        


        

        
    
    
    
    

    
    
    


    

    
					
    距2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試還有
    
					
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                    景晴
                    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師
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                    2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會
                        
      
                            
                            
                          
      主講：網(wǎng)校老師　6月11日19:00-21:30
      
                       
                            詳情
                        
      
                    
      
                
      
      
                 
      
                           
      
                  
      
                    衛(wèi)生職稱考試深度加大，2025年如何復(fù)習(xí)？
                        
      
                            
                            
                          
      主講：網(wǎng)校老師　6月12日19:00-21:00
      
                       
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                    考情深度剖析及2025年備考應(yīng)對策略
                        
      
                            
                            
                          
      主講：景晴　6月13日19:00-20:30
      
                       
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