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    妊娠合并腸梗阻的治療

    2020-01-03 18:11 醫(yī)學教育網
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    為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了妊娠合并腸梗阻的治療如下:

    1. 非狹窄性腸梗阻

    (1)先保守:可在嚴密觀察下保守治療

    禁食并行胃腸減壓

    糾正水電解質紊亂及酸堿失衡

    抗生素預防感染

    (2)后手術:保守治療48小時仍不緩解,應盡快手術。

    (3)產科處理

    腸梗阻發(fā)生于妊娠早期:

    ——經保守治療緩解者可繼續(xù)妊娠;

    ——需手術治療者,應行人工流產;

    ——部分患者流產后梗阻可自行緩解。

    腸梗阻發(fā)生于妊娠中期——無需終止妊娠,術后適當應用保胎藥。

    妊娠晚期——可先行剖宮產,再行腸梗阻矯治術。

    2. 假性腸梗阻——是結腸功能紊亂所致的非器質性腸梗阻,多發(fā)生在妊娠晚期和分娩期。

    (1)先保守:可給與胃腸減壓、肛管排氣、糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調;

    (2)再手術:如保守治療72小時無好轉,或X線提示結腸擴張已達9~12cm,則應手術治療。

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