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    胎兒生長(zhǎng)受限的診斷要點(diǎn)是什么?

    為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了胎兒生長(zhǎng)受限的診斷要點(diǎn)如下:

    孕期準(zhǔn)確診斷FGR并不容易,往往需要在分娩后才能確診。密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況是提高FGR診斷率及準(zhǔn)確率的關(guān)鍵。沒有高危因素的孕婦應(yīng)在孕早期明確孕周,準(zhǔn)確的判斷胎齡,并通過孕婦體重和宮高的變化,初步篩查出FGR,進(jìn)一步經(jīng)超聲檢查確診。有高危因素的孕婦還需從孕早期開始定期行超聲檢查,根據(jù)各項(xiàng)衡量胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)及其動(dòng)態(tài)情況,結(jié)合子宮胎盤的灌注情況及孕婦的產(chǎn)前檢查表現(xiàn),盡早診斷FGR。

    1、臨床指標(biāo)

    測(cè)量子宮長(zhǎng)度、腹圍、體重,推測(cè)胎兒大小,簡(jiǎn)單易行,用于低危人群的篩查。

    (1)宮高、腹圍值連續(xù)3周測(cè)量均在第10百分位數(shù)以下者,為篩選FGR指標(biāo),預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)85%以上。

    (2)計(jì)算胎兒發(fā)育指數(shù)

    胎兒發(fā)育指數(shù)=宮高(cm)-3×(月份+1),指數(shù)在-3和+3之間為正常,小于-3提示可能為FGR。

    (3)在孕晚期,孕婦每周增加體重0.5kg,若體重增長(zhǎng)停滯或增長(zhǎng)緩慢時(shí),可能為FGR。

    2、相關(guān)檢查

    結(jié)合超聲、抗心磷脂抗體測(cè)定、尿雌三醇測(cè)定、蛋白激素酶測(cè)定相關(guān)輔助檢查,即可明確診斷。

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