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    胎兒生長受限的病因與發(fā)病機制

    2019-12-25 20:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了胎兒生長受限的病因與發(fā)病機制如下:

    影響胎兒生長的因素復雜,約40%病人病因尚不明確。主要危險因素有以下幾種:

    1、母體因素

    最常見,占50%~60%。

    (1)營養(yǎng)因素:孕婦偏食、妊娠劇吐以及攝入蛋白質、維生素及微量元素不足,胎兒出生體重與母體血糖水平呈正相關。

    (2)妊娠并發(fā)癥與合并癥:并發(fā)癥如妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等,合并癥如心臟病、慢性高血壓、腎炎、貧血、抗磷脂抗體綜合征等,均可使胎盤血流量減少,灌注下降。

    (3)其他:孕婦年齡、地區(qū)、體重、身高、經(jīng)濟狀況、子宮發(fā)育畸形、吸煙、吸毒、酗酒、宮內(nèi)感染、母體接觸放射線或有毒物質等。

    2、胎兒因素

    研究證實,生長激素、胰島素樣生長因子、瘦素等調(diào)節(jié)胎兒生長的物質在臍血中降低,可能會影響胎兒內(nèi)分泌和代謝。胎兒基因或染色體異常、先天發(fā)育異常時,也常伴有胎兒生長受限。

    3、胎盤及臍帶因素

    胎盤各種病變導致子宮胎盤血流量減少,胎兒血供不足。臍帶因素臍帶過長、臍帶過細(尤其近臍帶根部過細)、臍帶扭轉、臍帶打結、臍帶邊緣或帆狀插入等。

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