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    妊娠期母體變化:血液系統(tǒng)的變化

    2019-12-06 18:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠期母體血液系統(tǒng)的變化如下:

    1.血容量

    循環(huán)血容量于妊娠6~8周——開始增加

    至妊娠32~34周——達高峰,增加40%~45%,平均增加1450mL,維持此水平直至分娩。

    血漿增加多于紅細胞增加,出現(xiàn)血液稀釋。

    2.血液成分

    (1)紅細胞

    網(wǎng)織紅細胞——輕度增多。

    由于血液稀釋——紅細胞計數(shù)約為3.6×1012/L,血紅蛋白值約為110g/L,血細胞比容降至0.31~0.34.

    ※容易缺鐵,應在妊娠中晚期開始補充鐵劑,以防血紅蛋白值明顯降低。

    網(wǎng)紅白板多,血稀需補鐵

    血液呈高凝,血沉會加快

    蛋白略減少,比容稍下降

    (2)白細胞

    從妊娠7~8周開始輕度增加,至妊娠30周達高峰,主要為中性粒細胞增多。

    (3)凝血因子

    妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。

    纖維蛋白原——顯著增加

    纖溶系統(tǒng)——活性降低

    血沉——加快

    (4)血漿蛋白

    妊娠早期開始降低,主要是白蛋白減少,以后持續(xù)此水平直至分娩。

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