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    2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試-胎位異常分類、分娩機制

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    關(guān)于“2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試-胎位異常分類、分娩機制”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.持續(xù)性枕(橫)后位

    分娩機制:胎頭多以枕橫位或枕后位銜接,若不能轉(zhuǎn)為枕前位,機制為:

    (1)枕后位:胎頭俯屈好,以前囟為支點,胎頭頂部及枕后部自會陰前緣娩出。胎頭俯屈不良,以鼻根為支點,前囟、頂部及枕部自會陰前緣娩出,多需手術(shù)助產(chǎn)。

    (2)枕橫位:多需用手或胎吸將胎頭轉(zhuǎn)為枕前位娩出。

    2.胎頭高直位

    分類:

    (1)胎頭枕骨向前靠近恥骨聯(lián)合者為胎頭高直前位。

    (2)胎頭枕骨向后靠近骶岬者為胎頭高直后位。

    分娩機制:

    (1)胎頭高直前位:加強宮縮促使胎頭俯屈并轉(zhuǎn)為枕前位經(jīng)陰道分娩,若試產(chǎn)失敗應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

    (2)胎頭高直后位:一經(jīng)確診應(yīng)進行剖宮產(chǎn)。

    3.前不均傾位:一經(jīng)確診應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)終止妊娠為宜。

    4.面先露:

    分娩機制:頦前位若其它正??山?jīng)陰道分娩;頦后位可于胎兒面部達盆底時向內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,轉(zhuǎn)為頦前位分娩。

    5.臀先露

    分類:

    (1)單臀先露(腿直臀先露):最多見。髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)直伸,先露臀部。

    (2)完全臀先露(混合臀先露):較多見。髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲,有如盤膝坐,先露臀部和雙足。

    (3)不完全臀先露:較少見。以一足或雙足、一膝或雙膝、一足一膝為先露。

    分娩機制:單臀先露可以經(jīng)陰道分娩。

    為使宮頸和陰道充分擴張,消毒外陰之后,用“堵”外陰法。宮縮時用無菌巾以手掌堵住陰道口,讓胎臀下降,待宮口及陰道充分擴張后才讓胎臀娩出。一般需要做胎臀吸引。

    以上“2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試-胎位異常分類、分娩機制”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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