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新生兒感染性肺炎的治療是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)要點(diǎn)如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
①呼吸道管理:
霧化吸入,體位引流,定期翻身、拍背,及時(shí)吸凈口鼻分泌物,伴嚴(yán)重肺不張者行氣管沖洗。
②供氧:
維持血?dú)釶aO2在50~80mmHg之間。輕癥予頭罩給氧;當(dāng)缺氧無改善且血?dú)庖缘脱跹Y為主時(shí),可CPAP治療;血?dú)釶aCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8時(shí),PaO2≤50mmHg者、或反復(fù)呼吸暫停者,需機(jī)械通氣治療。因肺炎時(shí)多伴有肺氣腫,初調(diào)參數(shù)PIP(吸氣峰壓)20cmH2O左右,PEEP3~4cmH2O,呼吸頻率40~50次為宜。
③控制感染:
考慮細(xì)菌感染而病原未明時(shí),首選第三代頭孢菌素,必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。B組溶血性鏈球菌感染或李斯特菌肺炎可用氨芐青霉素。沙眼衣原體和解脲脲原體肺炎首選紅霉素。巨細(xì)胞病毒肺炎首選更昔洛韋。
④積極治療各種并發(fā)癥。
⑤支持治療保證熱量和生理需要量:
喂奶以少量多次為宜,避免誤吸,不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)液。注意輸液勿過快過多,以免心衰??伸o注免疫球蛋白,連用3~5天,增加機(jī)體免疫功能。
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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