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小兒肺炎診斷及辨別診斷及治療是什么呢?跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
一、診斷
①發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有較固定的中細(xì)濕啰音。
②實(shí)驗(yàn)室檢查
病原學(xué)檢查
·肺穿刺細(xì)菌學(xué)被稱為“黃金標(biāo)準(zhǔn)“
·病毒以及其他病原體分離檢測
·病原特異性抗原檢測
·病原特異性抗體檢測
外周血檢查
·白細(xì)胞檢查
·CRP
③X線檢查
早期見肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影,以雙肺下野,中內(nèi)帶居多,并伴有肺不張或肺氣腫。
若并發(fā)膿胸,早期肋膈角變鈍,積液較多時(shí),患側(cè)致密陰影,縱隔、心臟向健側(cè)移位。
并發(fā)膿氣胸,患側(cè)胸膜腔可見氣-液平面。
金葡菌感染時(shí)常見肺膿腫,肺大泡,氣胸,膿氣胸等。
二、鑒別診斷
>>急性支氣管炎
>>肺結(jié)核
>>支氣管異物
三、治療
病原治療 | 對(duì)癥治療 |
抗生素使用原則: | 吸氧 |
①根據(jù)病原菌使用敏感藥物 | 保持呼吸道通暢 |
②早期 | 心衰治療 |
③聯(lián)合 | 感染性休克、腦水腫、呼吸衰竭、水電解質(zhì)失衡 |
④選用滲入下呼吸道濃度高的藥物 | 并發(fā)癥的治療 |
⑤足量、足療程,重癥靜脈給藥 |
用藥時(shí)間(??迹?/p>
持續(xù)至體溫正常后5~7天,即臨床癥狀基本消失后3天。
葡萄球菌在體溫正常后繼續(xù)用藥2周,療程至少3~4周。
合并腦膜炎應(yīng)至少用藥4周。
以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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