小兒肺炎的臨床表現(xiàn)分別有哪些？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

(一）呼吸系統(tǒng)輕癥僅以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，大多起病較急，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促。典型臨床表現(xiàn)包括:①發(fā)熱:熱型不定，多為不規(guī)則發(fā)熱，亦可為弛張熱或稽留熱；新生兒、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒可不發(fā)熱或體溫不升。②咳嗽:較頻繁，在早期可為刺激性干咳，以后咳嗽有痰。新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫。③氣促:多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后，呼吸加快,每分鐘可達(dá)40～80次，并有鼻翼扇動(dòng)，重者呈點(diǎn)頭狀呼吸、三凹征、唇周發(fā)紺。肺部體征:早期可不明顯或僅呼吸音粗糙，以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；但當(dāng)病灶融合擴(kuò)大累及部分或整個(gè)肺葉時(shí)，則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)：＜2個(gè)月的幼嬰，呼吸≥60次/分；2～12個(gè)月的嬰兒，呼吸≥50次/分；1～5歲以下者，呼吸≥40次/分。重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)外，還可累及循環(huán)、神經(jīng)和消化等系統(tǒng)。

(二）循環(huán)系統(tǒng)可發(fā)展為心力衰竭,表現(xiàn)為:①呼吸突然加快，＞60次/分；②心率突然＞180次/分；③極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)；④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥尿少或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫。具有前5項(xiàng)者即可診斷為心力衰竭。

(三）神經(jīng)系統(tǒng)輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、呼吸不規(guī)則、前囟隆起、腦膜刺激征、瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。

(四）消化系統(tǒng)輕癥常有食欲減退、吐瀉、腹脹等；重癥可引起中毒性腸麻痹，腸鳴音消失,腹脹嚴(yán)重時(shí)呼吸困難加重。消化道出血時(shí)嘔吐咖啡渣樣物，大便潛血陽性或排柏油樣便。

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