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庫欣綜合征的發(fā)病機制是什么?庫欣綜合征要做哪些輔助檢查?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理如下。
病因與發(fā)病機制:
垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌過多造成腎上腺皮質(zhì)增生。垂體多有微腺瘤,少數(shù)為大腺瘤,也有未能發(fā)現(xiàn)腫瘤者;垂體以外的惡性腫瘤,如肺癌、胸腺癌和胰腺癌、甲狀腺髓樣癌產(chǎn)生ACTH,刺激腎上腺皮質(zhì)增生,分泌過量的皮質(zhì)醇。
輔助檢查:
(1)皮質(zhì)醇測定:血皮質(zhì)醇水平晝夜節(jié)律消失;24小時17-羥皮質(zhì)激素(17-OHCS)、尿游離皮質(zhì)醇增高。17-羥皮質(zhì)激素正常值:男性13.0~38.4μmol/24小時,女性12.1~30.9μmol/24小時。17-羥皮質(zhì)類固醇測定的敏感性不如尿游離皮質(zhì)醇。
(2)地塞米松抑制試驗:血皮質(zhì)醇不受地塞米松抑制。
(3)ACTH試驗:原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤大多無反應(yīng)。
(4)影像學檢查:診斷病變部位。
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