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    護師資格考試高頻考點速記:婦產科護理學-前置胎盤

    2020-09-11 17:14 醫(yī)學教育網
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    為了幫助各位護師資格考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了護師資格考試高頻考點速記:婦產科護理學-前置胎盤如下:

     護師資格高頻考點總結:

    ①妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋子宮頸內口,其位置低于胎先露部。

    ②臨床表現——妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。

    ③完全性前置胎盤(中央性前置胎盤):子宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋。初次出血早,反復出血次數頻繁,量較多。

    ④部分性前置胎盤:子宮頸內口部分為胎盤組織所覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。

    ⑤邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超越子宮頸內口。初次出血發(fā)生較晚,多于妊娠37~40周或臨產后,量較少。

    ⑥超聲波檢查——首選。

    ⑦陰道檢查——一般不主張應用。

    ⑧治療原則:制止出血、糾正貧血和預防感染。

    期待療法——妊娠不足36周或估計胎兒體重小于2300g,陰道流血量不多,孕婦全身情況良好、胎兒存活者。

    終止妊娠——入院時出血性休克者,或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少,但妊娠已近足月或已臨產者:剖宮產術是主要手段。陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤。

    ⑨需立即終止妊娠者,孕婦去枕側臥位。

     護師資格經典試題:

    1.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是?

    A.陰道鏡檢查

    B.肛門檢查

    C.B超檢查

    D.三合診

    E.雙合診

    【正確答案】C

    答案解析】超聲波檢查:B超可清楚看到子宮壁、胎頭、子宮頸和胎盤的位置,是目前最安全、有效的首選方法。

    2.患者初產婦,27歲。孕32周頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當的處理是?

    A.絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化

    B.立即行人工破膜

    C.立即行縮宮素引產,宮口開大后行碎胎術

    D.立即人工破膜及縮宮素引產

    E.立即行剖腹產

    正確答案】A

    【答案解析】前置胎盤治療原則是:制止出血、糾正貧血和預防感染。

    3.前置胎盤的主要特征?

    A.無痛性反復陰道流血

    B.腹痛

    C.出血量與類型無關

    D.破膜后胎先露下降仍不止血

    E.先露高浮

    正確答案】A

    答案解析】前置胎盤:妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

    4.下列哪項不符合前置胎盤的表現?

    A.先露下降受阻

    B.無痛性陰道流血

    C.子宮下段聞及胎盤血流音

    D.子宮張力較高,胎心音不易聞及

    E.宮底高度與孕周相符

    正確答】D

    答案解析】子宮張力較高,胎心音不易聞及是胎盤早剝的特點,不是前置胎盤的特點,故D答案錯誤。其他四項都是前置胎盤的特點。

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