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    【外科護理學】急性血源性骨髓炎最主要的感染途徑

    2020-06-03 18:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了急性血源性骨髓炎最主要的感染途徑如下。

    【提問】急性血源性骨髓炎最主要的感染途徑是什么?

    A.骨科手術后感染

    B.開放性骨折繼發(fā)感染

    C.經(jīng)血液循環(huán)播散

    D.經(jīng)淋巴循環(huán)播散

    E.鄰近軟組織感染直接蔓延

    學員提問:請老師解釋答案C。

    【答案及解析】本題選C。

    急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下,再穿破皮膚,則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延,張力大,使骨營養(yǎng)血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離,使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應,嚴重影響骨的循環(huán),造成骨壞死。其數(shù)量和大小,視缺血范圍而定,甚至整個骨干壞死。由于骨膜剝離,骨膜深層成骨細胞受炎癥刺激而生成大量新骨,包于死骨之外,形成包殼,代替病骨的支持作用,包殼上可有許多孔洞,通向傷口形成竇道,傷口長期不愈,成為慢性骨髓炎。經(jīng)血液循環(huán)播散是其最主要的感染途徑。

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